用流產胎兒治病，有流產史的孕婦怎樣保胎?

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-07

用流產胎兒治病，有流產史的孕婦怎樣保胎?，為什么有流產史女性發生產后出血風險大?

近日,國內外多家媒體發表了“中國使用流產胎兒干細胞治病”的報道,引起人們對胚胎干細胞移植方法治療脊髓損傷的關注。

據了解,世界上每年因脊髓損傷的人,占總人口數的十萬分之一。脊髓完全性損傷的病人將殘留永久性的肢體癱瘓。脊髓不完全性損傷者,經治療后可有一定程度的恢復,但仍殘留不同程度的肢體癱瘓。其中,晚期完全性脊髓損傷在世界醫學界一直被認為其功能是不可恢復的,是困擾醫學界的世界性難題。

今年3月初在一項國際會議上,來自首都醫科大學附屬北京朝陽醫院黃紅云教授公開了他的研究成果,改變了這一傳統觀念,表明中國的脊髓損傷臨床治療已處在世界領先地位。近年來,研究發現脊髓損傷后,采用一些改變脊髓損傷局部環境的方法,能促使損傷神經再生和恢復脊髓部分神經功能。在眾多方法中,嗅鞘細胞移植被認為是治療脊髓損傷最有前景的方法之一。

嗅鞘細胞是干細胞的一種。能分泌大量不同種類的神經營養和支持因子,為損傷神經修復和再生以及功能恢復建立了很好的內環境;當嗅鞘細胞被移植入脊髓損傷區內,它們能與宿主神經實體組織結合為一體,達到幫助脊髓再生和脊髓功能恢復的作用,最終幫助損傷脊髓恢復部分功能。

目前,這種手術采用的干細胞來源于流產胎兒胚胎。在國外,特別是很多西方國家,流產胎兒的胚胎試驗還存在技術和倫理爭論等問題,其研究有限。而在中國,因為不存在對流產胎兒的倫理問題及政府對醫學試驗的相對寬容,臨床實踐取得突破進展。

中國是目前世界范圍內唯一可以大范圍進行嗅鞘細胞移植手術的國家。今后,像中國體操運動員桑蘭那樣的脊髓損傷癱瘓患者將有望通過胚胎干細胞(嗅鞘細胞)移植方法治療重新站立起來。

相關鏈接:什么是“嗅鞘”?

人的嗅覺神經外包裹的一層膜。

什么是干細胞?

干細胞就是人體中尚未分化,具有多種分化潛能、有自我更新能力的原始細胞。干細胞技術得到突破,人類就可以像機器換零件那樣,隨時更新自己身上損壞、衰老的器官組織,像白血病、艾滋病、帕金森氏病、脊髓損傷等都可治愈。目前,最有應用價值的干細胞只能來自胚胎,也就是在發育2個月之內的嬰兒胚胎上。這種細胞叫胚胎干細胞,它能夠分裂成為各種組織和器官,又被稱為“萬能細胞”。

在臨床上,我們將妊娠28周以內,胚胎不能繼續發育而自流終止者稱為自然流產。12周以內終止者稱早期流產,12～18周之間終止者稱晚期流產,連續3次以上的自然流產叫習慣性流產。

引起自然流產的原因主要有胚胎疾患和母體疾病兩個方面。胚胎方面的疾患包括:1、胚胎本身有缺損,發育到一定程度胚胎即死亡,多在兩個月左右發生流產。2、胎盤異常,胎兒常因血液循環障礙而死亡,多在后半期發生流產。母體方面的疾病包括:1、黃體素缺少。2、維生素缺乏,如維生素Ｅ、Ｋ、Ｃ等。3、生殖器官異常,如子宮發育異常、子宮畸形、子宮肌瘤等。4、急慢性疾病,如胃腸炎、尿露感染等。5、性病,如淋病、梅毒等。6、情志內傷,如精神恐懼、情緒緊張等。

對于有過自然流產史的婦女來說,孕期保健顯得尤其重要,這將直接影響到孕婦的身心健康和胎兒的正常發育,具體應做好以下幾點:生活有規律:起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,適當的活動,每日保證睡眠8小時,條件允許可午睡,既不要太逸(如過于貪睡)亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。養成每日大便定時習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。

注意個人衛生:多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。

選擇合適的飲食:食物要易于消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這里向大家介紹二則:1、蓮子、桂圓肉各50克,文火堡湯,加山藥100克煮粥。懷孕后即開始食用,每日1～2次,適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者。2、南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且于妊娠數月后胎動腹痛、陰道出血、顏色鮮紅、面赤口干、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。

慎戒房事:對有自然流產安的孕婦來說,妊娠三個月以內,七個月以后應避免房事,習慣性流產者此期應嚴禁房事。

保持心情舒暢:婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致,試驗證明神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用,因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,采用多種方法消除緊張,煩悶、恐懼心理,以調和情志。

定期做產前檢查:妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,并可指導孕期保健。

值得提醒的是,有過自然流產史或習慣性流產的婦女,懷孕前應先到婦產科診治一下有關疾病,特別是婦科疾病。若受孕后出現流產先兆,如陰道出血、下腹疼痛等更應及時就醫。

來自衛生部門的信息表明,近年來,由于避孕知識的欠缺,意外妊娠率走高。與此同時,有人工流產史尤其是多次人工流產史的女性有增多趨勢。有流產史的女性發生產后出血的風險較大。

發生產后出血的女性比過去增多了,而這些產婦中90%以上都有過人工流產的經歷。醫院對206名有流產史和218名無流產史產婦分娩時的出血量進行了對照比較,發現有流產史的產婦產后出血量平均為619毫升,無流產史的只有268毫升。

產后出血是指胎兒娩出后2小時內產婦陰道出血量達到或超過400毫升,或胎兒娩出后24小時內陰道出血量達到或超過500毫升。產后出血最常見的原因包括子宮收縮乏力、胎盤滯留及軟產道損傷等。產科專家說,有過流產史尤其是多次流產史的女性,子宮內膜損傷嚴重,在分娩時,不但易造成胎盤粘連,還會導致胎兒娩出后子宮收縮乏力,造成產后出血。