峽部結節性輸卵管炎也會不孕嗎,結節性輸卵管峽部炎癥

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2022-12-20

峽部結節性輸卵管炎是怎么回事？峽部結節性輸卵管炎也會不孕嗎?峽部結節性輸卵管炎輸卵管炎的一種，是指峽部輸卵管上皮向外膨出或形成憩室，并伴有上皮周圍平滑肌組織的結節狀增生。峽部結節性輸卵管炎病因和病理原因將會在文章講解。

峽部結節性輸卵管炎病因和病理

峽部結節性輸卵管炎病因尚不清楚。患者年齡在25-60歲之間，平均30歲。幾乎不發生在青春期之前，也未見有先天性發生的報道。病變常常雙側性。病因解釋有兩種：〖是炎癥引起粘膜增生；第二是肌腺病樣改變。

1、病變通常發生于輸卵管峽部，大多數病例壺腹部并不受累，這和一般輸卵管炎好發部位明顯不同。

2、病灶周圍僅有少量淋巴細胞浸潤，亦無纖維性疤痕。

3、約半數病例，憩室周圍有數量不等的子宮內膜間質樣細胞存在，腺體周圍有平滑肌細胞增生，類似于子宮肌腺病。

4、單側峽部結節性輸卵管炎，常伴有同側子宮肌壁內子宮肌腺瘤。

峽部結節性輸卵管炎的病理改變：輸卵管峽部可見直徑1-2cm單個或多個結節性隆起。切面堅韌，仔細辨認可見內部有細小憩室。漿膜面光滑。

憩室為散在的由輸卵管上皮構成的腺體，圍繞有束狀增生的平滑肌。憩室可接近漿膜，但與漿膜面上皮不連接。在憩室上皮下，可有或無子宮內膜間質樣細胞，數量亦不等。有人認為如果腺體和間質細胞確實同時存在，可考慮診斷為輸卵管子宮內膜異位癥。

但鑒于本病的基本組織結構是輸卵管上皮下陷性憩室，它與盆腔子宮內膜異位癥之間的聯系也有待證實。

送子鳥醫院的不孕專家王靜主任指出，峽部結節性輸卵管炎多伴有不孕癥，偶可發生異位妊娠也稱或慢性輸卵管炎。憩室穿孔引起輕度腹腔內出血和下腹部疼痛也偶有報道。將峽部結節性輸卵管炎和輸卵管子宮內膜異位癥區別開來。