重慶醫(yī)院治療男性不育癥要謹(jǐn)慎 西藥治療有三大原則

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-24

男性不育癥分多種型號和癥狀，在治療上面一定要注意“對癥下藥”，切勿找那些庸醫(yī)隨意開藥。要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的全面檢查診斷以后，確認(rèn)病情以后，對癥下藥，方可有效，因此，治療男性不育必須慎重，不可麻痹大意。下面就讓小編給大家介紹一下男性不育癥的治療方法。

治療男性不育要謹(jǐn)慎

男性不育癥患者一般需要借助生殖性治療來生育后代，但是俄羅斯專家最近研究發(fā)現(xiàn)，男性不育癥患者的精子多為染色體發(fā)生異常的精子，經(jīng)生殖性治療后獲得的后代會患有遺傳性疾病，此類治療的進(jìn)行必須慎行。

據(jù)俄羅斯《科學(xué)信息》雜志報(bào)道，俄羅斯醫(yī)學(xué)科學(xué)院奧托產(chǎn)科學(xué)與婦科學(xué)研究所最近同俄國立圣彼得堡大學(xué)研究人員合作，對34名接受生殖性治療的男子和精子捐獻(xiàn)者的精子染色體進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，男性不育癥患者的精子常常含有多余的染色體。一般正常精細(xì)胞中含有23條染色體，其中22條為常染色體，另外一條為性染色體，即X染色體或Y染色體?？傊糠N染色體只有一條，如果精細(xì)胞中含有多余的染色體，那么精子與卵子結(jié)合分裂生成的后代就會患上遺傳性疾病。而含有兩條第18號染色體的精子與卵子結(jié)合后，其受精卵內(nèi)會含有三條第18號染色體，這種受精卵發(fā)育成的嬰兒一般在出生第一年就會夭折。

男性不育癥患者精液中染色體異常的精子所占比例比普通男子要高3到4倍，這使精子很難與卵子結(jié)合。因此醫(yī)生在對他們進(jìn)行生殖性治療時，是將精子直接人工注射到卵子中，以實(shí)現(xiàn)精卵結(jié)合。但是，在這一過程中利用目前的技術(shù)還無法將多余染色體剔除，因此男性不育癥患者通過人工授精得到的后代往往會患有遺傳性疾病。

俄研究人員提出，希望通過人工授精手段獲得后代的男性不育癥患者，在人工授精前應(yīng)接受精子染色體檢查，以免生育不良后代。

西藥治療男性不育的原則，男性不育男科常見疾病，導(dǎo)致男性不育的原因有很多：先天不足，腎精不充；腎氣不足，精關(guān)不固或腎精虧耗，滑脫不禁，或房勞過度，腎不藏精，或情志緊張，精氣失調(diào)等，男性不育嚴(yán)重危害男性健康，波及家庭幸福，下面看下西藥治療男性不育的原則：

西藥治療男性不育的原則

治療男性不育癥的西藥有許多，但應(yīng)根據(jù)不同的適應(yīng)癥選用，不能盲目使用。主要有：

1）增強(qiáng)精子活力，延長其生存時間的藥物：有三磷酸腺苷、精氨酸、激太釋放酶等。

2）調(diào)整和刺激人體生精過程的藥物：有克羅米芬、它莫西芬、促性腺激素釋放激素等。

3）治療生殖道感染的藥物：多為抗生素藥物，可根據(jù)感染的病原體類型和部位選擇有效的藥物。

在中醫(yī)治療方面，中醫(yī)學(xué)對男性不育癥的診治源遠(yuǎn)流長，許多古代醫(yī)家都有過精辟的論述。古代醫(yī)家十分強(qiáng)調(diào)內(nèi)因在男性不育癥發(fā)病、治病中的做用，在審證求因中主要探索機(jī)體臟腑內(nèi)部發(fā)生的變化，在探求病機(jī)時主張以正虛為主，以邪盛為次，其中虛損所致的不育占了相當(dāng)比例。在不育患者中，如需中醫(yī)治療，可到?？漆t(yī)院就診，根據(jù)病情，辨證論治，多有療效。

男性不育癥治療介紹

不育癥病因異常復(fù)雜，有150多種之多，包括男女雙方全身性和生殖系統(tǒng)的多種疾病，不育癥是150多種疾病的一個臨床表現(xiàn)，而不是獨(dú)立的疾病，因此沒有包治不育癥的靈丹妙藥，只有按照WHO的黃金標(biāo)準(zhǔn)，對150多種病因進(jìn)行準(zhǔn)確分析，方可對癥治療。

欲善其事，必利其器

世界衛(wèi)生組織在1995就明確規(guī)定：生殖助孕技術(shù)在世界范圍內(nèi)必須依照一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，必須有一個正規(guī)的生殖助孕中心，該中心必須具備下列條件：生殖助孕醫(yī)生必須是內(nèi)窺鏡專家：世界衛(wèi)生組織規(guī)定，所有的不孕癥病人均需進(jìn)行盆腔檢查，并倡議腹腔鏡是對輸卵管通暢準(zhǔn)確評價的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。

男性不孕癥治療黃金標(biāo)準(zhǔn)：

1、 必須有高精密度X光機(jī)：輸卵管堵塞是女性不孕的常見原因，在子宮輸卵管碘油造影實(shí)驗(yàn)中，高精密度的X光機(jī)可對輸卵管的堵塞部位和程度進(jìn)行非常精確的定位。數(shù)字化高精密度X光機(jī)可自動連續(xù)攝片，實(shí)時顯示子宮輸卵管的影像，為臨床提供生動形象的診斷依據(jù)。

2、 必須具備電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀：激素水平異常的內(nèi)分泌性不孕不育在不孕不育癥中占較大的比例，不論哪種類型的不孕不育癥，激素水平的測定都是就診時的必檢項(xiàng)目，一些內(nèi)分泌性不孕不育患者可根據(jù)激素水平確診，進(jìn)而通過簡單的助孕達(dá)到治療目的。

通常的激素測定采用放射免疫法，由于試劑盒的要求，一般要在采血后的7-15天才會得到檢測結(jié)果，而且放射性核素還會對檢驗(yàn)師造成損害。因此，一臺快速、精確的免疫檢測儀在生殖助孕中心的硬件設(shè)施中占有重要位置。

3、 必須設(shè)有層流手術(shù)室和實(shí)驗(yàn)室：通常，手術(shù)室的消毒是通過定期的紫外線和過氧乙酸等消毒液進(jìn)行消毒，不僅工作繁瑣還會遺留刺激性氣味。世界衛(wèi)生組織要求的助孕生殖的手術(shù)室是外科三類手術(shù)（如：骨髓移植）所使用的層流手術(shù)室，使世界上最偉大的創(chuàng)造生命的手術(shù)在無菌、空氣清新、溫度濕度適宜的環(huán)境下進(jìn)行。

80%的不育癥可以治愈

如果嚴(yán)格遵守WHO標(biāo)準(zhǔn)，對不育癥診斷明確，治療得當(dāng)，80%的不育癥是可以治愈的。按照WHO的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療流程，對不育癥的治療應(yīng)先確診后治療，即首先明確引起不孕癥的病因，再針對病因進(jìn)行治療，有25%的不育癥，單靠病因即可確診。

依據(jù)病因可對不育分類，然后即可對每一位病人制定個性化的治療方案，做到有據(jù)可依、有的放矢，實(shí)施最有效、安全、無痛的助孕技術(shù)。

男性不育癥男科常見疾病，男性不育發(fā)病的原因復(fù)雜，可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數(shù)正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。經(jīng)過醫(yī)生檢查診斷以后，及時給予配合治療，相信患者很快就會康復(fù)。