原來有排卵不代表輸卵管通暢！

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2022-06-24

　　有排卵代表輸卵管有通?

　　門診時常有想要懷孕的患者問這樣的問題……患者問：「醫生，我之前去檢查，醫師掃超音波說我有排卵，這樣我的輸卵管應該有通吧，是不是就不用去做輸卵管造影?」「醫生，你說我的基礎體溫表看起來有排卵，這樣表示我的輸卵管沒有阻塞，對吧?」「醫生，我最近去掃超音波西醫說我有排卵，但是怎么會之前我做輸卵管造影，說我兩邊輸卵管不通?」

　　其實，這真的是兩回事啊!

　　排卵排到哪?這要先了解幾個女性生殖結構與生理知識：

　　一、卵泡成熟與發育的地方是卵巢，因此卵泡是由卵巢排出。育齡女性每個月會有一邊卵巢有一顆卵泡成熟并排出。

　　二、卵泡排出是排到哪里呢?我知道很多患者的答案是輸卵管或子宮。子宮這個答案全錯，輸卵管的答案則只能說對了一半。實際上輸卵管與卵巢并非相連的結構，卵巢藉由韌帶懸吊在骨盆腔中，而我們的輸卵管是會擺動的，當成熟的卵泡由卵巢破卵而出時，我們的輸卵管就會擺動，像捕手的手接球一樣，會伸出手把排出的卵子接起來，然后卵子就會被抓到輸卵管的末端。當然這個過程中也不能排除有失誤漏接的可能!如果輸卵管擺動功能不好，就有可能沒抓到卵泡，卵泡就掉到骨盆腔中了!例如輸卵管要是沾黏，就會影響擺動，也就影響抓卵能力，這也是為說輸卵管答案只對一半，因為卵泡并非主動排到輸卵管中的，還要看輸卵管的功能，是否有真正抓到卵。輸卵管是精卵受精的地方所以卵子被輸卵管抓到之后，就會在輸卵管的末端，精準來說是輸卵管外側1/3的位置，等待著精子來跟她相遇。

　　輸卵管就像牛郎、織女相遇的鵲橋，精子、卵子每一個月就這么一次機會相遇，但如果鵲橋被封成死路，輸卵管阻塞就是如此，精子就沒辦法去跟卵子會合啦!雖然鵲橋不通(輸卵管阻塞)，但是織女(卵子)其實還是有守約定地，每個月都有出來要跟牛郎(精子)相會啊!只是遇到此路不通(輸卵管阻塞)時，也只能飲恨啊!所以就算輸卵管阻塞，卵子還是都是有照常排卵哦，只是因為輸卵管阻塞(此路不通)時，精卵就沒辦法相遇，因此就無法順利受精!

　　排卵與抓卵簡單來說，我們可以分為兩個步驟與兩個功能來看，就會比較好理解。

　　一、排卵：排卵是卵巢的功能，卵巢負責將卵泡排出。

　　二、抓卵：抓卵是輸卵管的功能，輸卵管負責去抓取排出的卵泡。這兩個功能是獨立的，大家可以分開去看，所以輸卵管阻塞當然還是可能有排卵，而有排卵不能代表輸卵管通暢。

　　下面兩個案例遇到的狀況，考考大家：小蘭因為兩邊輸卵管水腫且壞死，因此經由手術切除兩側的輸卵管，所以她就沒有排卵了?小珍不容易懷孕，因此去做了輸卵管檢查，兩邊輸卵管都是暢通的，所以她一定有排卵?看看你答對了嗎?

　　請看答案~解答：小蘭的輸卵管水腫因為壞死切除，只是代表沒有輸卵管來負責抓卵，只要卵巢功能仍然是正常的，卵巢依然每個月照常排卵，只不過卵子可能被排到骨盆腔中而已。小珍做了輸卵管檢查確定暢通，但不能代表她的卵巢的排卵功能正常，還需其他檢查厘清。例如多囊性卵巢癥候群的患者，排卵功能有障礙，常常沒有正常排卵，因此月經不規則，但是還是可以有通暢的輸卵管唷!

　　重慶不孕不育醫院總結：有沒有排卵，跟輸卵管有沒有通暢，都是懷孕里重要的環節，到底有沒有正常排卵?有沒有輸卵管阻塞?是否有輸卵管沾黏影響抓卵?或是有輸卵管水腫影響受孕?想要厘清造成不易受孕的原因，建議尋求專業協助，由醫生來診察確認，解決影響懷孕的問題，才能早日好孕唷!