備孕為什么需要做性激素六項檢查?

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2021-01-02

　　每一個小生命的創造過程都歷經千難萬險，期間任何一個環節出現問題都使人黯然神傷。其中，性激素水平就是一個重要的檢查指標，不僅對于備孕父母重要，對于月經不調、閉經、陰道異常出血、性發育異常、婦科腫瘤的婦女性激素六項也是必查項。

　　備孕路上的爸爸媽媽不論哪一方性激素水平脫離正常范圍，都會對懷孕有影響，因此很多備孕期的爸爸媽媽都會做性激素六項檢查，雖然查的明明白白，當拿到報告單后卻一頭霧水，不知道性激素六項能反映什么問題。

　　性激素六項不同時間，檢查意義不同

　　對于女性不孕者或者月經不調者，通常醫生會開出的月經來潮第2-5天的性激素六項檢查，包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳激素(PRL)，卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通過檢測這些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基礎功能，并對生殖內分泌疾病進行診斷。

　　月經來的第三天是查基礎內分泌!

　　這一段時間屬于卵泡早期，可以反應卵巢的功能狀態。但對于月經長期不來潮而且又急于了解檢查結果者，則隨時可以檢查。

　　查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結果不靠譜，當然治療后需要復查性激素者除外。

　　確定是來月經第3-5天，檢查性激素5項即可，可以不查孕酮，孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經，應該檢查6項，根據孕酮P數據可以大概判斷月經周期時段。月經稀發及閉經者，如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎狀態。

　　1、排卵期檢查：無排卵時激素無周期性變化，常見于無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合征、某些絕經后出血。

　　此時主要查E2、LH、P。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監測協同運用診斷病情，指導治療。

　　2、黃體期檢查：時間是經前一周。量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處于黃體期高水平，高峰值可達40nmol/L以上。如果時間計算準確(抽血后7天左右月經來潮)而此時孕酮水平15nmol/L，以下的話可考慮診斷黃體功能不足。

　　如果您是專程來查性激素的話，建議早上9：00-9：30左右抽血，化驗室門口靜坐10分鐘后靜息狀態下抽血，空腹為佳。男性只要沒有劇烈運動，生活規律，就可以?？偟膩碚f，上午8-11點空腹可隨時檢查。這樣誤差波動小一些。