男性不孕不育如何評估 需要做哪些檢查，四大備孕誤區會影響生育能力 千萬別走入誤區

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-14

男性伴侶必須提交精液樣本進行全面的精液分析，全面的精液分析必須在經過認證的男科實驗室進行。精液樣本應該在同一個男科實驗室進行檢測。但是，如果樣本必須在家中收集，必須在無菌塑料容器中收集，并在射精后30分鐘內將其送至體溫實驗室。

男性不孕不育如何評估？

一、精液分析

1、精液分析參數

基本的精液分析評估精子濃度，活力，形態和活力。世界衛生組織的精液分析參數是體積2-5毫升，pH水平 7.2-7.8，精子濃度 2000萬或更高，形態正常精子> 4%），白細胞少于100萬個細胞/μL。精子產生需要大約72天。異常的精液分析結果可歸因于各種未知的原因，例如性節制時間短，收集不完全，性刺激差，因此，至少在1個月后重復進行精液分析在診斷前非常重要。應告知患者精液樣本之間可能發生的正常波動。無精子癥表明沒有精子，這可能是先天性缺失或雙側輸精管或射精管阻塞，精子發生停滯導致的。少精癥表明精子濃度低于2000萬/ mL，可能與射精功能障礙如逆行射精，遺傳疾病或激素紊亂有關。弱精子癥表示精子活力低于50%。這可能是由精子采集后的極端溫度和延遲分析引起的。畸胎精癥表明頭部，頸部或尾部水平的精子形態異常數量增加。超精子癥表明每次射精精液體積增加至8毫升以上。

2、形態學分析

形態學已成為評估精子和受精能力的重要參數?？唆敻裨诠潭ê腿旧雍髨蟾媪嘶趪栏窬有螒B的新分類。使用克魯格標準，精子形態必須大于14%被認為是正常的。少于4%的形態與嚴重不孕有關，并且是輔助生殖技術/胞漿內精子注射的指征。

3、生化分析

可以使用精液樣品進行與輔助性腺功能相關的特定生化分析。這些包括來自精囊的果糖，來自前列腺的鋅和酸性磷酸酶以及來自附睪的葡糖苷酶和肉毒堿。

4、精子凝集

精子凝集是精子抗體存在的間接指標。免疫珠測試可以直接在精子上或間接在精子和血液上進行。可能存在抗免疫球蛋白或免疫球蛋白的表面抗體。抗體可以對精子頭部或尾部特異。精子抗體干擾受精降低精卵相互作用，而精子抗體可用于受損精子活力更負責。精子抗體與睪丸炎，睪丸創傷和輸精管切除史相關。

二、精子功能測試

已經開發了不同的精子檢測方法以評估和預測精子生殖能力，包括用熒光凝集素或抗體進行頂體反應測試，計算機評估精子頭部，計算機運動性評估，半影結合試驗，倉鼠穿透試驗和精子透明性穿透試驗。這些測試的積極和消極方面在解釋上有所變化，更具有學術興趣而不是實際治療價值。

有些患者不能通過手淫產生精液樣本。在這些情況下，樣本可以通過性交采集，使用由男科實驗室提供的特殊的非殺精子避孕套。為了優化結果，精液樣品應在3天的時間內收集，但禁欲的時間不得超過5天。

男性不孕不育如何評估 需要做哪些檢查，四大備孕誤區會影響生育能力 千萬別走入誤區，哪些原因易導致不孕4大原因要警惕，經常憋尿會導致不孕嗎 哪些因素會影響生育

每個家庭都希望擁有健康可愛的寶寶，能讓家庭變得更加幸福美滿，但是現實生活中有很多家庭會因為不孕癥而感到痛苦。其實很多時候女性不孕與不當的備孕方法有很大的關系，有很多女性由于過度重視備孕而容易陷入誤區。

那么究竟是哪些備孕誤區會影響生育呢？

1、營養過剩

有很多女性在備孕期間總是過度的滋補身體，在吃各種各樣的滋補品和保健品，飲食中也會經常大魚大肉，恨不得把所有的營養都補進身體，其實這樣很容易導致營養過剩，還會出現肥胖癥，如果脂肪堆積太多就更難懷孕了。而且有很多的保健品很有可能會含有大量的激素，不僅不利于身體健康，反而還會導致不孕癥的出現。所以女性朋友在備孕期間，應該適當的調養身體，可以適當的補充一些維生素和微量元素，但是不能夠大補特別是本身就比較肥胖的女性，還應該減肥和保持血壓穩定。

2、過量運動

堅持運動是能夠保持身體健康的，可以有效的把體內的酸性物質和毒素排出體外。但是很多備孕期間的小夫妻就開始像運動員一樣的訓練，每天把運動課程安排的滿滿的，其實過度運動反而會累出疾病來。因為現代人大部分都缺少運動，突然間運動量增大會導致身體承受不了，反而會變得更加虛弱，就會影響女性的正常受孕。所以備孕期間可以適當的運動，每天堅持半小時的運動為好，不要過量運動，也不能夠進行高強度和高難度的運動散步和步行，以及慢跑和游泳等運動是不錯的選擇。

3、一定要吃飽吃好

很多女性都有喜歡吃辛辣食物的習慣，吃辛辣的食物能夠增強食欲，可以讓人吃得更多更飽。有些女性覺得在備孕期間，三餐都要吃飽吃好，不喜歡吃辛辣食物來增進食欲，其實吃太多辛辣刺激性食物，會導致腸胃部不適的，會引起消化道出現問題，進而就會出現腸胃上火等不良癥狀，是不利于女性身體健康的。而且生活當中有很多食物是會影響受孕能力的，特別是經常大量的喝各種碳酸飲料，是會增加患不孕癥風險的。所以女性朋友在備孕期間，應該減少刺激性食物的攝入量，應該盡量少喝碳酸飲料和咖啡。

4、過多攝入優質蛋白

有很多人聽說，備孕期間多吃一些優質蛋白，能夠對男性的精子數量和活力都有很大幫助，就能夠為生下健康聰明的寶寶打下良好的基礎，所以有很多備孕期間的男性就開始大量的攝入優質蛋白，這樣很容易導致優質蛋白過剩，其他營養成分就會缺失，從而就會出現營養不良的癥狀，反而不利于生育。因為要孕育一個寶寶，不是某一種營養成分就能夠解決所有問題的，是需要多方面營養成分補充的。

溫馨提示

上面介紹了四個備孕誤區，想要生寶寶的夫妻一定要避免上述幾種誤區，應該聽從醫生的建議進行科學正確的備孕，要保持心情愉快，千萬不要有太大的心理包袱，因為心理壓力過大也是會影響受孕能力的。

現在，不孕癥的高發使無數家庭備受困擾。不少人對于不孕的病因并不了解，不清楚為什么自己會出現不孕的癥狀。其實導致不孕的因素有很多，患者朋友們要針對自己的實際情況積極治療。

不孕癥到底是怎么回事？

不孕癥指的是在一年內沒有采取任何的避孕措施，性生活正常但是無法懷孕的。不孕分為原發性不孕和繼發性不孕。原發性不孕值得是從來沒有受孕過，繼發性不孕指曾經懷過孕。

哪些原因易導致不孕？

男方因素

1、性功能障礙。如勃起功能障礙、不射精、早泄、性欲減退、逆行射精等等，致使精液不能正常攝入女性陰道。

2、精索靜脈曲張。精索靜脈曲張會導致男性睪丸血液淤積，減少了有效血流量，破壞生精的正常微環境，最終導致精原細胞萎縮、退化，精子生成減少、活力減弱，畸形精子增多，病情嚴重的還可能出現無精癥。

3、輸精管梗阻。輸精管、精液先天性缺如，男性會出現精液量少，精漿無果糖的癥狀，而炎癥性梗阻以及射精管梗阻都可能造成男性不孕。

女方因素

1、陰道因素。有的女性由于陰道閉鎖或者陰道中隔等先天性因素導致性交困難或者障礙，影響精子進入到女方生殖道。還有一些滴蟲、霉菌等感染導致的陰道炎會改變陰道生化環境，降低精子的存活率和活動力，影響受孕。

2、宮頸因素。女性宮頸粘連、狹窄、腫瘤等都會影響精子通過。宮頸粘液中存在抗精子抗體，會阻礙精子穿透宮頸管或者使精子失去活動能力。尤其是反復人流之后，導致的宮頸粘連會把精子阻攔在宮頸口之外。

3、子宮因素。先天性幼稚型子宮、無子宮以及無宮腔的實性子宮等畸形都會影響女性的生育能力。而子宮內膜炎癥、子宮后位、宮腔粘連等都是常見的不孕原因。

4、輸卵管因素。輸卵管狹窄、過長、炎癥等可能會引起管腔積水、閉塞或者粘連，妨礙卵子、精子、受精卵的運行。輸卵管疾病導致的不孕是非常常見的，女性朋友要提高警惕。

造成不孕的因素是很多的，不同的患者其病因和治療方法也存在差異。得了不孕癥，患者朋友們要及時到醫院就診治療，切勿拖延時間，以免影響病情和正常生活。

如今，由女方引起的不孕占比越來越大，造成女性不孕的原因很多，比如婦科炎癥、子宮內膜異位癥等。但是很多人不知道的是，一些不良的生活習慣也會對正常受孕造成影響，比如經常憋尿。

經常憋尿會導致不孕嗎？

對于憋尿這個話題，相信很多人都經歷過。有的人能長時間憋尿，有的人憋不住。女性長時間憋尿會導致許多問題，也可能會導致女性不孕。女性的內生殖器官和膀胱都位于盆腔內，關系緊密，子宮在膀胱后面。如果經常憋尿，會使女性膀胱充盈，進而壓迫子宮，使子宮往后傾斜。久而久之，后傾的子宮難以復位。如果受壓迫的子宮被擠壓到骶骨前面的神經叢，可能會引起腰骶部疼痛，甚至導致不孕。

哪些因素會影響生育？

1、人工流產手術。人流手術對女性的身體損傷很大，而且有煙酒發現，女性流產的次數與其發生不孕的幾率成正比。多次人工流產手術之后，女性容易患上盆腔附件炎，輸卵管發炎后發生堵塞，進而導致不孕。而且多次人流手術還會使子宮內膜變薄，日后懷孕了也容易發育不良，出現流產或者早產的情況。

2、長期酗酒。經常喝酒，長期酗酒的女性，生育能力會受到嚴重的危害。酒精會影響人體對營養物質的吸收，而且通常一小杯紅酒就可能減少人體內鋅的含量，而鋅對于女性生育能力是非常重要的。

3、性習慣不良。有些女性性愛不衛生、性伴侶較多，因此患上了嚴重的婦科炎癥，最終導致不孕。女性在經期如果進行性生活，容易使細菌和血液通過松弛的宮頸口進入盆腔，引發感染。此外，如果逆流的經血在盆腔內留存，會造成子宮內膜異位癥。這兩種情況都會對女性的生育造成嚴重影響。

4、精神緊張。在長期的高壓狀態下生活或者工作，或者情緒波動大、環境改變等，都可能造成女性內分泌紊亂、月經不調甚至無月經、不排卵，進而造成生育功能受到影響。

此外，現在不少愛美的女性，平時為了減肥，采取過度節食的方式。盲目減肥會導致女性出現月經不調、內分泌紊亂等不良后果，進而影響生育能力。所以女性朋友們在平時一定要學會愛惜自己的身體，要把自己的健康放在第一位，要保持健康飲食和堅持運動，這樣才能避免不孕癥的出現。