常服避孕藥易致不孕 專家教你怎么正確避孕，健康懷孕怎樣可以依舊苗條

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-12

口服避孕藥的避孕效果雖好，但長期服用口服避孕藥之后，想要懷孕，可能會有短暫不排卵的現象，所以在預計要懷孕的前半年左右即可停藥，但不用擔心口服避孕藥并不會造成永久性的不孕，也不會影響日后的懷孕。

服用避孕藥會導致什么不良反應

1、類早孕反應：類早孕反應較常見，約占用藥人數的50%。癥狀多為先重后輕，以后逐漸消失，可能與機體逐漸適應有關。服藥初期少數人出現輕度類早孕反應，如惡心、頭暈、無力、食欲不振、疲倦、嘔吐等。常在服藥第1—2周發生。原因與雌激素水平暫時過量，引起體內水鈉潴留，胃腸功能紊亂有關，一般堅持服藥2～3個月后，反應可自然消失或減輕，將服藥時間安排在晚間臨睡前，可使日間反應較輕。反應較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。仍無緩解者，可考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量較少的藥物。

2、白帶增多：多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高，過多的雌激素影響宮頸內膜分泌細胞，使其分泌旺盛而引起白帶增多。

3、乳房脹痛：原因是雌激素對乳房的刺激。

4、月經失調：

（1）經量減少或閉經。服用短效避孕藥后常出現此情況，是由于藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，藥物內含雌激素量也較少，子宮內膜不能正常生長，內膜薄，故經量減少，甚至停經。經量減少對身體健康無影響。若服藥過程中連續停經 2個月應予以停藥，改用其他措施避孕，多數可自行恢復正常。服用長效避孕藥后常出現服藥期停經，此時可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮，或注射黃體酮，也可用短效避孕藥2號，每晚服2片，連服5～6天。一般在停藥后一周內月經來潮。

（2）突破性出血。如服藥期間出血，多發生在漏服藥之后。少數人雖未漏服藥也能發生陰道出血。若發生在月經周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0.005～0.015mg，每日一次，直至服完22片為止。若發生在月經周期后半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1號或2號1片，直至服完22片為止。若出血量大如月經來潮，可按月經來潮處理，即刻停藥，在停藥的第5天，再開始服下個月的藥。

（3）經量增多，經期延長。常發生于服長效口服避孕藥者，出血較多時可用止血藥，必要時注射丙酸睪酮。若月經量繼續增多，連續出血3個月以上，則應停服長效口服避孕藥，改服短效藥。應用長效注射避孕藥時，?？沙霈F月經不規則，如經期延長、經量多、周期縮短、不規則出血或閉經，多見于用藥前3個月者。若能堅持使用，以后會逐漸恢復正常。若發生出血可加服炔雌醇，連服3天。

5、體重增加：可能是雌激素引起水鈉潴留，孕激素影響合成代謝（孕激素增高會促進蛋白質同化作用），故使部分婦女體重增加。一般不需處理，可口服利尿藥或予以低鹽飲食，必要時停藥。

6、色素沉著：服藥后少數人前額及面部皮膚發生色素沉著，為雌、孕激素作用的結果，一般停藥后多自然恢復。

為了更合理的使用避孕藥，應注意以下幾點

1、服用各種避孕藥必須養成準確、按時、按量服用的良好習慣，不可隨意改變或延長服藥時間。不要漏服、遲服，發現漏服應于次日補服，否則易造成不規則出血或避孕失敗。

2、避孕藥應妥善保存，避免小兒誤服。藥片如果受潮、溶化或糖衣層磨損、壓碎時，都不要服用，以免影響避孕效果或造成陰道出血。

3、長期避孕者，應在醫生指導下服用。服藥期限通常短效藥6--7年，長效藥3--4年為宜。探新避孕藥每年不超過2次。可與其他避孕措施交替使用。

4、凡患急、慢性肝炎，腎炎、腫瘤，糖尿病，血栓性疾病，心臟病，嚴重高血壓患者，均不可服用。

5、產后半年內，哺乳期或年齡在49歲以上的婦女不宜服用。

6、服藥期間受孕應中止妊娠。要求生育時應停藥半年后再孕，以防生育畸形胎。

長期服用避孕藥者，罹患乳癌、子宮頸癌的機會會較常人增加，因此有長期服用口服避孕藥的女性，應該注意在每個月月經結束后做乳房自我檢查，并且每一年接受子宮頸抹片檢查。

40歲以上的婦女不宜服用避孕藥

一般來說，避孕藥主要成分是雌激素和黃體素。中年女性，因為馬上要進入更年期了，身體內的雌激素常常忽高忽低。如果此時服用避孕藥，將人為地增加雌激素含量，容易造成雌激素水平紊亂。長此以往，體內的雌激素越積越多，月經容易受影響，甚至會出現不規則陰道流血、乳房脹痛，以及助長原有的子宮肌瘤，誘發子宮內膜癌、宮頸癌等。

特別是緊急避孕藥，40歲以上的女性更是不要碰。因為，緊急避孕藥的用藥劑量明顯高于常規避孕藥，如每片毓婷含孕激素0.75毫克，而短效避孕藥含孕激素0.125毫克。可見，服用一次緊急避孕藥量相當于6次的短效避孕藥量。如果短期內多次重復使用，顯然會增加雌激素紊亂。

通常情況下，服用短效避孕藥6～7年，長效藥避孕藥3～4年就應該考慮更換避孕方式了。服用期間，最好在每次月經結束后做乳房自我檢查，每一年接受子宮頸抹片檢查。

丈夫在選擇避孕方式上要多替妻子著想。安全套是較好的選擇，除避孕外，還能阻斷夫妻間易交叉感染的病菌。另外，上節育環避孕也是中年女性不錯的選擇，目前節育環材質發生了改變，不僅質量好，創傷也比較小。

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1，身體質量指數小于十九點八者，則整個懷孕期的體重應控制在增加十二點五至十八公斤的范圍內。

2，身體質量指數介于十九點八至二十六間者，則整個懷孕期的體重應控制在增加十一點五至十六公斤的范圍內。

3，身體質量指數介于二十六至二十九間者，則整個懷孕期的體重應控制在增加七至十一點五公斤的范圍內。

4。身體質量指數大于二十九者，則整個懷孕期的體重應控制在增加不超過六公斤以內。

我國體重增加標準：

健康孕婦懷孕過程應增加10～12kg為宜，所增加之體重包括足月胎兒 3200g，胎盤與胎膜 650g，羊水 800g ，子宮1000g，乳腺發育增加 400 g，血液增加 1250 g， 體液增加1500g，脂肪儲存2000g，合計約11kg。另外體重增加的速度也應特別注意，孕初期〈前三個月〉增加 1～ 2kg孕中期〈4～6個月〉增加4～5kg，孕后期〈7～9個月〉增加5～6kg。

此外因瘦身業者的竄起，讓大眾對于美的觀點改變，促使減肥的風氣越來越盛，因此發生服用減肥藥后導致副作用危害健康的病例有明顯的增加。日前就曾發生一名孕婦因疑似服用「讓你酷」減肥藥而造成流產的事件，像這樣的事件不勝枚舉，因此專業之婦科醫師提醒有準備要懷孕的婦女，為了自身及嬰兒安全，應要在半年前就停止不必要的，包括自行購買的成藥，若真要服用藥物則需有醫師處方，并配合藥師證明不會對胎兒造成傷害才行。若是在懷孕期間有體重失控的情形時，可采用飲食控制法來控制體重的上升，并且最好是能到請教專業醫師是為上策。

依行政院所建議的熱量指針，一個年輕女性一日約需二千大卡，而孕婦只需在懷孕前期每日增加150大卡，懷孕中期和后期只要每日增加300大卡即可。

所以，如果平時妳已經是個重視健康而且都采均衡飲食的人，事實上懷孕過程中并不需要大量添加食物，只要提高食物品質即為其成分即可。

一般正常人每日飲食都應包括：

1，魚、肉、蛋、奶、豆類

2，五谷根莖類

3，油脂類

4，蔬菜類

5，水果類

此外許多孕婦會補充維生素、礦物質、鐵劑等健康食品，對與營養狀況良好的孕婦是較不需要的，當孕婦營養狀況欠佳時，則需要做飲食上的改善，并配合醫生所開的營養補充劑。需要添加額外的營養素如下：

1，鐵

大多的飲食都無法滿足母體所需的鐵劑，除了健康食品的補充，應多食用肝臟、排骨、蛋黃、豆類、深色蔬菜、豬血、鴨血等富含鐵質的食物。

2，鈣

鈣是構成胎兒骨骼和牙齒重要的礦物質，攝取不足更會造成女性中年后骨質疏松癥的形成。每日四杯牛奶（熱量約170×4=680 kcal），均可供給大部分鈣、磷及蛋白質所需量。其它如起士（cheese）、優酪乳（yogurt）豆腐、豆類、小魚干、蝦米、藻類、牡蠣、蛤蚌等。

3，碘

碘與甲狀腺功能有關，如果攝取不足新生兒可能會罹患呆小癥。故需適量服用含碘之食物如食鹽、海藻。

4，維生素

維生素是體內無法制造的，故須均衡飲食來攝取之。目前市售的牛奶已有添加維生素A和D，故每日至少3～4杯牛奶。另外維生素C可幫助鐵質的吸收；水果富含維生素含維生素C如橘子、哈密瓜、葡萄、草莓等。

只要五大類食物均衡攝取，都可以得到所需之營養。

懷孕期間應避免不良習性，如熬夜、抽煙、喝酒、吃刺激或油炸食物等，冰涼的食物或飲料應少吃，還有一些傳統禁忌雖無科學根據，但為了孕育一個健康胎兒著想，懷孕期間還是要均衡飲食、生活作息正常，愿準媽媽們都有個美好的懷孕過程。

以上資料僅供參考，如有飲食方面的問題應洽營養師。

一般女性在懷孕后身體就會出現一些癥狀，如月經停經就是最明顯的癥狀。如果是育齡女性并且有性生活史，月經超過7天沒來，那么懷孕的可能性就會比較大，因此要及時進行檢測。

不孕不育專家介紹到，其實月經不來，并不代表就一定是懷孕了，也有可能是因為其他原因引起的月經不來。因此，除了月經不來之外，還要了解受孕之后的其他癥狀。

受孕后癥狀一：月經不來

如月經一直很規律，一旦到期不來，超過7天以上，應該考慮到懷孕的可能性。這是懷孕的最早信號，過期時間越長，妊娠的可能性就越大。

受孕癥狀二：早孕反應

停經以后孕婦會逐漸感到一些異?，F象，如頭暈、食欲不振、挑食、怕聞油膩味、早起惡心、甚至嘔吐等，這些就叫做早孕反應。最早出現的反應是怕冷，安全時還有頭暈，疲乏物理，倦怠等癥狀。

受孕癥狀三：基礎體溫升高

當出現上述某些癥狀時，可每天測定基礎體溫，懷孕者基礎體溫往往升高。如果基礎體溫持續18天以上不降，那么就有可能是懷孕了。

受孕癥狀四：乳房發生變化

如果乳房感到刺痛、柔軟又腫脹，那么你可能懷孕了。這種癥狀在受孕之后的前幾天就可能出現了。

受孕癥狀五：尿頻

由于懷孕后子宮逐漸增大，壓迫膀胱所以小便次數增多，但并沒有尿路感染時出現的尿急和尿痛癥狀。

以上就是意外受孕后會出現的癥狀，意外懷孕的女性一定要引起重視，注意自己身體的變化，避免做過最佳的人流時間。

　　一個孩子出生，最基礎的是精子和卵子。這是受精后形成胚胎以至孩子的基礎，當精子和卵子有缺陷時胚胎就會出現問題，往往是染色體的問題，嚴重的染色體畸形在懷孕早期會引發胎兒停止發育和自然流產，這是人類優勝劣汰的本能，但像21一三體這樣的先天愚型就會繼續發育，所以在懷孕15～20周時我們要篩查一下胎兒是否會有染包體畸形。

　　精子和卵子為什么有畸形呢?其實我們現在的生活環境遠比我們的先的生活環境惡劣，農藥、化肥、食品添加劑、防腐劑、激素、x射線電磁輻射等等，都會使精子、卵子受到不同程度的傷害。我們快節奏的生活，工作的壓力，不正常的生活方式，都在摧殘著我們的精子和卵子。孕前受到x射線照射的男男女女在懷孕后極易出現21一三體綜合癥的孩子。

　　當我們懷孕2周時，許多準爸爸準媽媽還完全不知道時，胎兒已經開始迅速的發育了，在這時如果吃藥、感冒、在剛裝修的房間居住、飼養貓狗等，都會造成胚胎發育異常。

　　當我們知道懷孕后，從末次月經后的5～10周(受孕后的3～8是孩子發育最迅速的時期)，一開始就形成了大腦、脊椎和神經系統，心臟已經開始可以跳動，到10周(受孕后的8周)時已經是一個器官完善的小人了，以后的日子就是逐漸完善人的各個組織和器官，使得胎兒出生后能夠成活。因此我們要規避許多不利因素，以便使胎兒得到完善的發育。

　　當夫妻沒有避孕時，就一定要想到會懷孕，在下次月經來之前不要吃藥，不要做有傷害的檢查，回避對孩子有害的一切活動。如果喝酒了，長期熬夜，感冒了，剛接觸過放射線，長期吃藥等就一定要好好避孕。一個孩子的誕生，是我們后半生幸福的寄托，一定要負責任地認真對待。

　　節日期間，許多夫妻要團聚了，千萬要注意想要孩子就要給孩子創造個優生的環境，少熬夜，少吃垃圾食品，心情舒暢。不想要孩子的就認真避孕，我們要對孩子的一生負責，更要對自己的后半生負責。

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