帶避孕環的婦女應多補鐵，藥物人流是怎么回事

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-06

帶避孕環的婦女應多補鐵，藥物人流是怎么回事，放避孕環后的普遍癥狀

安放宮內節育器(避孕環)是我國育齡婦女最常用的避孕方式，放避孕環具有安全可靠、避孕時間長、副作用小等優點。但有一些婦女在帶環后，會出現月經量增多，月經期有延長，使體內損失了不少的血液，時間一長就會導致缺鐵性貧血。

人體一旦缺鐵，就會感到全身乏力，呼吸困難，心跳加速，面色蒼白和嗜睡等不適。同時，由于缺鐵影響腦的氧氣供應。還會出現思維能力差、健忘等一系列生理上的反應。因此，放環的婦女在出現上述不適反應時，就應及時地補充鐵質。

補充鐵質的最好途徑是加強營養，通過飲食進行調理。所以，放環的婦女在日常膳食中應多吃一些含鐵豐富的食物，如動物肝臟、黑木耳、菠菜、海帶、雞、魚、肉、蛋、豆制品等。另外，維生素C有助于機體對鐵質的吸收，在吃含鐵食物的同時，還要多吃一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。此外，提倡用鐵鍋炒菜不要鋁鍋炒菜，對防止缺鐵性貧血也有一定的作用，有研究表明：直徑小于10微米的鐵粉末在胃內與胃酸作用，可轉變成無機鐵鹽，然后在小腸內還原成鐵離子后，可直接被粘膜上皮細胞吸收。對于貧血較嚴重的婦女來說，單靠營養攝入不能解決問題時，則應在醫生的指導下口服鐵劑如硫酸亞鐵等。

藥物人工流產簡稱藥流，是通過對抗卵巢的妊娠黃體、抗孕激素作用，增加子宮肌肉活動，破壞胚胎組織和影響神經介質等途徑起到抗著床和抗早孕作用，從而起到流產目的。

能達到人流的藥物有兩種，一種是抗孕激素，一種是增強子宮肌肉活動。目前用得較多的是抗孕激素，如米非司酮。具體使用方法為，每日口服兩次，每次25毫克，連服三天。第四天到醫院，在陰道內放前列腺素片1毫克，觀察4-6小時，即可見到胚胎排出，藥流成功。

藥流適用于停經49天以內的（此時胎盤尚未形成，胚胎種植不深）、子宮大小與停經日期符合、β-絨毛膜促性腺激素陽性、無慢性疾病菌或過敏性哮喘史、近3個月未用過糖皮激素治療的早孕婦女。

藥流的優點是簡便，安全，高效，無手術痛楚，更適用于近期內曾做過剖宮手術、子宮上留有手術疤痕、吸宮刮宮有損傷可能者，或在哺乳期懷孕，子宮肌壁柔軟變薄，吸刮宮容易穿孔，或子宮有畸形，子宮極度前傾、后屈、吸宮刮宮難度較大者。

不過，藥流也有禁忌癥，心臟病、青光眼患者不適用此。此外，在服米非司酮期間，一周內應禁用留體激素或抗前列腺素藥物。

放環后的幾天，陰道內可有少量“見紅”，因為放環時擦破了子宮頸或子宮內膜，或者是環壓迫了子宮內膜，出現炎性細胞的浸潤，就會出現粉紅色白帶或少量陰道出血，這是正常現象。過幾天后，一切都會恢復如常。

有少數婦女放環后出現陰道出血過多、月經期延長和經血過多的現象。大多數婦女月經期為5天左右，一個月經周期的出血量約50～100毫升。放環以后，如果出血量多，如月經來潮時一樣，那就是“出血量多了”。放環后的第一次月經量比原來多1～2倍，經期超過9天，也屬于月經過多。

放環后產生月經過多的原因有3種：

1.節育環壓迫了子宮內膜，導致局部充血、水腫、壞死、潰瘍。不過，經過3～6個月的自身修復調節，便會逐漸好轉。

2.節育環使纖維蛋白溶解酶活性增高，引起纖維蛋白溶解，易造成血液凝固障礙，從而出血量多。

3.放環以后，婦女體內前列腺素增加，前列腺素有抑制血小板凝集，使血管擴張、血管壁通透性增加的作用，從而引起出血量增多。