陰道炎會增加流產和早產風險嗎，咖啡因對自發性流產有什么影響

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-06

陰道炎會增加流產和早產風險嗎，咖啡因對自發性流產有什么影響

陰道炎是婦女常見的一種疾病,但對孕婦來說,它卻可能引發包括流產或早產等嚴重問題。由此北京藏醫院建議,婦女在決定懷孕前,最好能在體檢時專門檢查是否罹患陰道炎,如果是就及時治療。要是陰道炎已拖至懷孕初期,那就必須堅決地作抗生素治療,切勿掉以輕心。

北京藏醫院的專家們曾對6120名懷孕12-22周不等的婦女作了是否患陰道炎的檢查,結果發現其中480人患有陰道炎。接著他們將這480人分成人數相等的2組,對Ａ組作了連續5天的抗生素治療,而對Ｂ組則僅要求服用安慰劑。最后在Ａ組中,只有13人發生了流產或早產,而在Ｂ組中,人數則為38人,差不多是Ａ組的3倍之多。專家們對此解釋說,這是因為引發陰道炎的細菌會對子宮膜產生不利影響,難以讓孕婦為胎兒創造一個健康、正常的生長和發育環境。

自發性流產是最常見的妊娠不良結局,人們對其發生原因已進行過多方面的研究,已知的主要相關因素有基因因素、免疫因素、感染因素和宮頸因素等。近年來,國內外優生學者及流行病學者已開始注意到生活方式如吸煙、濫用藥物及攝入咖啡因等對自發性流產的影響。關于在妊娠前后攝入咖啡因是否增加自然流產的危險,英國學者的研究資料較多,80年代中期,一些研究采用問卷調查的方式,研究了婦女妊娠之前3個月和孕期頭3個月內攝入咖啡因的情況。其后的一些研究結合問卷調查和尿液、頭發分析探討攝入咖啡因與自然流產的相關性。

由于咖啡因代謝率存在個體差異,因此,轉換成一個準確的報告血清實際咖啡因濃度很困難,各資料間有爭議處較多。1999年,美國的一項大樣本研究測定受試者血清中的一種咖啡因的主要代謝產物──1,7-二甲基黃嘌呤的含量,并據此推算咖啡因攝入量的相當值。研究的結論是:攝入相當高量的咖啡因增加自發性流產的危險,例如當孕婦血清二甲基黃嘌呤的量為1165ng/ml(相當于每日喝15杯咖啡)時,其自發性流產率顯著高于攝入量低于此水平者。多因素統計分析提示咖啡因與流產有顯著相關性。瑞典Cnattingius等進行的研究也證實了上述結論。

近年來,隨著人們攝入咖啡、茶、含有咖啡因的飲料增多及某些藥物的應用,我國婦女妊娠期攝入咖啡因的機會增多。國內已開始注意生活方式對自發性流產的影響,但還缺乏大樣本對照資料。