懷孕超過49天，禁做藥物流產(chǎn)，女性的一生經(jīng)不起多次人流

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-05

懷孕超過49天，禁做藥物流產(chǎn)，女性的一生經(jīng)不起多次人流，人工流產(chǎn)后月經(jīng)量減少怎么辦？

小劉今年25歲，已是一個2歲小孩的媽媽，3個月前她發(fā)現(xiàn)月經(jīng)沒有按時來，以為是工作太累，也沒放在心上，直到有了妊娠反應(yīng)之后才恍然大悟。

聽說附近的私人診所可以做“藥物流產(chǎn)”，拿幾片藥回家吃就行了，吃了藥還可以正常上班，“就像來一次月經(jīng)”，小劉興沖沖去到那診所，在簡單的詢問病史后，做了一個尿檢，確診懷孕之后，診所醫(yī)生便開了幾片藥，交代服藥方法后便把她打發(fā)走了。

服藥后第三天上午，小劉突然覺得右下腹撕裂樣痛，下身血流如注，被送到醫(yī)院急救，醫(yī)生給她做了鉗刮術(shù)，鉗夾出一約3個多月的胚胎和胎盤及胎膜組織。

小劉終于從“鬼門關(guān)”被拉了回來！對于小劉的遭遇，醫(yī)院指出，藥物流產(chǎn)并非如小診所所宣傳的那樣“簡單”，藥流應(yīng)用有嚴(yán)格的指征，首先必須確診為正常宮內(nèi)妊娠才可進(jìn)行藥物流產(chǎn)。進(jìn)行藥物流產(chǎn)前，必須到正規(guī)醫(yī)院做婦科檢查和盆腔B超檢查，確診為正常宮內(nèi)妊娠后方可用藥。

醫(yī)院強(qiáng)調(diào)，必須是懷孕49天之內(nèi)的婦女才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)的效果與服藥時懷孕的天數(shù)有很大關(guān)系，懷孕天數(shù)越少，藥物流產(chǎn)效果越好。

此外，有青光眼、高血壓、哮喘、血栓栓塞病史及過敏體質(zhì)者均不宜進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因?yàn)樗褂盟幬锟烧T發(fā)或加重疾病。帶環(huán)妊娠者亦不宜進(jìn)行藥物流產(chǎn)，應(yīng)在人流術(shù)的同時做取環(huán)手術(shù)。

藥物流產(chǎn)，慎重對待

據(jù)介紹，流產(chǎn)藥物的引進(jìn)和使用源于上世紀(jì)90年代。的確，與人工流產(chǎn)相比，藥物流產(chǎn)避免了手術(shù)器械對生殖器官的損傷，而且痛苦小，易于讓人接受。加上不少未婚女性意外懷孕不敢聲張，便悄悄用藥。

而有些所謂“過來人”，更是不當(dāng)回事地自行用藥。“事實(shí)上，藥物流產(chǎn)并非那么輕松。由于孕婦的個體差異或用藥不規(guī)范，若使用不當(dāng)，輕則達(dá)不到流產(chǎn)的目的，重則賠上性命。”

醫(yī)院強(qiáng)調(diào)，藥物流產(chǎn)只有在具備刮宮手術(shù)、輸液、輸血條件的醫(yī)院方可使用，用藥后必須嚴(yán)密隨診。藥流過程中，應(yīng)按醫(yī)生詳細(xì)交待的服藥方法操作，服完最后一次藥物后應(yīng)在醫(yī)院觀察6小時，除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi)，由專人檢查有無孕囊排出。如排出孕囊前后有活動性出血，可予宮縮劑或立即刮宮止血。

醫(yī)院指出，藥物流產(chǎn)需要慎重對待，搞不好就很容易大出血，危及生命。有些病人反復(fù)做藥物流產(chǎn)，缺乏必要的檢查和善后措施，導(dǎo)致多次流產(chǎn)后盆腔內(nèi)的慢性炎癥和粘連，甚至引起大出血，危及生命的嚴(yán)重后果。他強(qiáng)調(diào)，藥物流產(chǎn)必須在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行，患者本人應(yīng)該對整個藥流過程有詳盡的了解，以確保安全流產(chǎn)。

北京大學(xué)婦幼保健中心的一份性與生殖健康考查，調(diào)查對象為北京、鄭州、南寧和深圳四市10家醫(yī)院的2000多名請求做人流的未婚女性。以下是結(jié)果：

在做人流的未婚女性中，57.1%患有生殖道沾染；1/3首次性舉動發(fā)生在19歲以前，其中8.9%發(fā)生在中學(xué)期間，首次性舉動最小年數(shù)只有13歲；性同伙數(shù)最多達(dá)到16個，但9道極為簡單的關(guān)于知識的測試題，答對者卻只有1.2%……

一位婦產(chǎn)科醫(yī)生說：“一個年輕產(chǎn)婦在一家小診所分娩時，胎盤粘連在子宮內(nèi)，怎么也下不來，幸好診所離我們醫(yī)院近，產(chǎn)婦被緊急轉(zhuǎn)過來的時候已經(jīng)大出血，我們只好決定切除子宮，產(chǎn)婦這才撿回一條命。否則，她再也不能有自己的孩子了。究其根本，這種高危分娩的罪魁禍?zhǔn)妆闶翘l繁的人流手術(shù)。”

另一位婦科醫(yī)生說：“我曾經(jīng)給一名16歲的高中女生做查抄?？雌饋砗軙r尚的女孩，卻同時患有霉菌和滴蟲性陰道炎、宮頸炎，另有慢性盆腔炎。我問她的性經(jīng)驗(yàn)和尋常的衛(wèi)生習(xí)性，這個長著天使面貌的女孩竟答復(fù)說，流過兩次產(chǎn)，月經(jīng)期間曾有性舉動，有時無意清洗外陰，無避孕本領(lǐng)！讓我心痛的不光是她的身體，更是她滿不在乎的口氣。”

由于中國性教育的缺陷，以及社會民風(fēng)的影響，很多女性的性知識都是似是而非的。有數(shù)據(jù)顯示，21%的女大學(xué)生的性知識來源于四面的友人，要是友人的知識有誤，也許會以訛傳訛，發(fā)生誤導(dǎo)。一位教育家大聲疾呼：要是讓青少年自己試探、試驗(yàn)搭檔，從色情商品中學(xué)習(xí)扭曲的性知識，那將是文明社會的羞恥！

女性的一生，經(jīng)不起一再打胎

2006年11月25日，四川綿陽市某校19歲女生小水(化名)獨(dú)自到綿陽市高水醫(yī)院做人流鉗夾手術(shù)，次日病情加重被送往綿陽市404醫(yī)院搶救無效逝世。在搶救程中，404醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，逝世者的子宮已經(jīng)穿孔，小腸也有裂斷。

好端端個女生為何突然身亡？綿陽404醫(yī)院的醫(yī)生表明其逝世原因是由于“失落血性休克”、“病毒性休克”、“子宮穿孔”、“小腸裂斷”、“盲腸壞逝世”。隨后，醫(yī)生將手術(shù)中取下已壞逝世的小腸標(biāo)本給家眷看，只見割下的小腸已整個變色。

醫(yī)生說，小水是11月26日早上8：30左右被送往404醫(yī)院的。那時醫(yī)生向小水咨詢病情，她不肯說半個字。在醫(yī)生的逼問下，她才說自己前一天做了人工流產(chǎn)，并囑咐醫(yī)生為她保密。

小水逝世后，家人在清理她的遺物時，從她的口袋中翻出了一張名為“李燕”的人流收費(fèi)票據(jù)。小水的母親說，女兒住宿讀書，他們對她有男朋友的事情基本一無所知。

有些女人在人工流產(chǎn)后，會發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量越來越少了，甚至有的還會出現(xiàn)閉經(jīng)的情況，那么人工流產(chǎn)后月經(jīng)量減少該怎么辦呢？

人工流產(chǎn)后,卵巢一般可在22天內(nèi)恢復(fù)排卵功能，1個月左右月經(jīng)來潮。但有少數(shù)女性在人工流產(chǎn)后出現(xiàn)經(jīng)期延長、周期長短不一、閉經(jīng)等月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象。這種情況一般在2～3個月后恢復(fù)正常。還有很多人會在多次流產(chǎn)后月經(jīng)量少的情況出現(xiàn)。

當(dāng)然，每個人的身體情況不一樣，導(dǎo)致多次流產(chǎn)后月經(jīng)量少的原因也可能會不同。多次流產(chǎn)后月經(jīng)量少通常與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，如各種激素分泌異?；虿慌怕训?，另外，多次流產(chǎn)后月經(jīng)量少還可能是子宮內(nèi)膜本身的原因，如子宮內(nèi)膜結(jié)核引起內(nèi)膜病變或人工流產(chǎn)、刮宮引起子宮內(nèi)膜薄等等。

專家提醒：多次流產(chǎn)后月經(jīng)量少時一定要找出原因，最好的方法就是到醫(yī)院做個檢查，才能知道病因。多次人工流產(chǎn)手術(shù)或手術(shù)粗暴，損傷子宮基底層內(nèi)膜或?qū)m腔黏連，都會引起多次流產(chǎn)后月經(jīng)量少，產(chǎn)后大出血有時先表現(xiàn)月經(jīng)過少，繼而閉經(jīng)。

人流后月經(jīng)量少怎么辦

多次人工流產(chǎn)手術(shù)或手術(shù)粗暴，損傷子宮基底層內(nèi)膜或?qū)m腔黏連，都會引起月經(jīng)過少，產(chǎn)后大出血有時先表現(xiàn)月經(jīng)過少，繼而閉經(jīng)。因此一但發(fā)生人流后月經(jīng)量少應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院檢查治療。

發(fā)現(xiàn)自己懷孕后而又不想生育時，應(yīng)盡量爭取在10周內(nèi)做人工流產(chǎn)。因?yàn)槿焉镌路萦?，手術(shù)并發(fā)癥愈多，故不要等妊娠月份大了再行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)。作人工流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活，術(shù)前1日要洗澡、更衣，避免著涼和感冒。手術(shù)當(dāng)天早晨禁食或喝點(diǎn)糖開水。體溫超過37.5℃時應(yīng)改日手術(shù)。手術(shù)時要與醫(yī)生密切配合，不要過分緊張。選擇合適的人流方式可以避免很多問題的發(fā)生。