藥流后的注意事項(xiàng)有哪些

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-04-23

藥物流產(chǎn)使用的藥物是米非司酮，米非司酮具有抗受精卵著床，誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟的作用，其催經(jīng)止孕的機(jī)理主要是通過競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)膜(蛻膜)的孕酮受體，阻斷孕酮的作用，使妊娠蛻膜變性、出血、壞死，直至流產(chǎn)。米索前列醇作用于子宮收縮，使已剝離的胚囊自宮內(nèi)排出。那么藥物流產(chǎn)的禁區(qū)是什么?流產(chǎn)后的注意事項(xiàng)有哪些?藥物流產(chǎn)有沒有副作用?

米非司酮合并米索口服終止停經(jīng)49天以內(nèi)的早孕，使之自然流產(chǎn)，是一種比較理想的終止早孕的措施，具有安全有效，副作用小、損傷少和痛苦輕的優(yōu)點(diǎn)。適合于不同孕產(chǎn)次的育齡婦女使用，尤其適合害怕手術(shù)和手術(shù)有困難的婦女。

該藥只需連服3天，前2天在家或工作崗位上服用，每次服藥一片，每日服2次。第3天服藥后到醫(yī)院門診觀察6小時(shí)。少數(shù)人服藥后有輕度惡心，嘔吐及類似妊娠反應(yīng)樣的感覺;流產(chǎn)時(shí)小腹輕并下墜，個(gè)別人有輕度腹痛。少數(shù)人服藥二天即可自然流產(chǎn)，故當(dāng)發(fā)現(xiàn)有少量陰道見紅時(shí)，須注意在大小便時(shí)是否有小塊組織排出;若有，須送往醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生鑒定是否胎囊。約80%的服藥對(duì)象在用藥后6小時(shí)內(nèi)排出胎囊，最短時(shí)間服藥后半小時(shí)胎囊排出;最長(zhǎng)時(shí)間服藥的后一周內(nèi)排出胎囊。在門診觀察期間極少數(shù)人6小時(shí)胎囊仍未排出，且出血不多，再送往醫(yī)院給醫(yī)生鑒定。藥物流產(chǎn)后7-14天應(yīng)去醫(yī)院復(fù)診。部分早孕婦女"藥物流產(chǎn)"后，陰道血不凈，月經(jīng)不正常。

藥流排出妊娠物后一個(gè)月左右月經(jīng)復(fù)潮;如果超過一周未排出妊娠物，或雖已排出妊娠物但陰道流血過多、兩周后仍未止血者應(yīng)到醫(yī)院復(fù)診及做B超檢查，醫(yī)生根據(jù)病情不同予以清宮、抗感染、宮縮劑及止血藥等處理。

藥物流產(chǎn)后的注意事項(xiàng)

1、組織物排出后需在醫(yī)院留察一小時(shí)。若陰道流血不多，可以回家休息。

2、流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息，吃富有營(yíng)養(yǎng)食物，不做重體力勞動(dòng)。

3、注意會(huì)陰清潔，陰道流血未凈時(shí)禁盆浴和性生活。

4、流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵，應(yīng)采取避孕措施，以免再次妊娠。

藥物流產(chǎn)的評(píng)估：藥物流產(chǎn)的成功率為90%～95%，換句話說，其不全流產(chǎn)及失敗率比器械性人工流產(chǎn)術(shù)高。但其診斷概念有些不一樣，如不全流產(chǎn)的診斷，不論服藥后因?yàn)槭裁丛蛴止螌m者，不論刮出物中有無(wú)絨毛胎盤組織，一律算不全流產(chǎn)。

藥物流產(chǎn)效果的評(píng)估：

(1)完全流產(chǎn)：用藥后自然排出胎囊或雖未見明確胎囊排出，但B超、血或尿HCG證實(shí)已完全流產(chǎn)，陰道出血自然停止并轉(zhuǎn)經(jīng)者。