結扎需要開刀嗎 結扎需要開刀的方式

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-04-19

結扎需要開刀嗎？結扎是屬于一種傳統的節育手段，在醫學上有女性結扎手法也有男性結扎手法，那么，做結扎手術要開刀嗎？結扎手術需不需要開刀呢？？

結扎需要開刀嗎?

結扎需不需要開刀取決于選擇的手術手法。

在目前結扎的方式有各種各樣的，如腹部結扎、藥物結扎、陰道結扎等等，其中腹部結扎、傳統式輸卵管結扎等等都是需要進行開刀的，而藥物結扎、陰道結扎等則是不需要開刀的。所以說，結扎需不需要開刀取決于選擇的手術手法。

結扎需要開刀的方式

傳統式輸卵管結扎術

亦即用手術方式結扎，這項開刀傷口僅二到三公分，以外科縫線將輸卵管結扎、剪斷。好處是簡單、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進行。術后不必住院，費用也較低廉。手術的時機通常是自然生產的隔天，因為此時產后的子宮仍未回縮，輸卵管的位置接近肚臍兩側，因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術，如此術后傷口較不明顯。當然也可在平時進行結扎，此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內，結扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產時同時結扎，也是臨床上常見的，此種手術就完全沒有增加疤痕的問題。

針頭固定小切口法

利用注射針頭刺入作浸潤麻醉，針尖指向輸精管下方的被膜，一面浸潤，一面穿透，輸精管位于針尖上時，用手指將皮膚捻緊向下推移;另一手指向上頂針頭，同時將針頭穿出對側皮膚，固定輸精管。用刀片一次縱行切開陰囊皮膚直達輸精管管腔，用輸精管小提鉤插入輸精管腔內鉤住輸精管管壁，去除注射針，輕輕提出輸精管，然后游離結扎輸精管。

穿線法

將帶有粗絲線的中號直圓針插入麻醉針頭孔內，隨麻醉針頭退出而將絲線置入輸精管下方，然后再將原直圓針從穿出孔刺回，但經輸精管上方通過，從原刺入孔穿出，將粗絲線的兩端拉緊，陰囊皮膚出現一裂口，切開暴露于裂口內的輸精管外膜，挑出輸精管分離結扎。

針挑法

左手拇、食兩指將輸精管單獨固定在陰囊皮下進行局麻，以尖頭刀片直接刺到輸精管，用蚊式鉗游離輸精管后，再用注射針頭緊貼輸精管下方刺入，挑出輸精管，松開固定手指。縱行切開輸精管外膜，以另一注射針頭穿過輸精管壁，挑出分離結扎。

男性結扎術

男性結扎是一種永久的避孕方法，適合那些不想再要孩子的家庭。男性結扎原理是輸精管比較表淺，通過皮膚可將其固定。然后在陰囊兩側，血管稀疏的部位作浸潤麻醉，切開皮膚，提出并游離輸精管，在稍遠離附睪處剪斷，切除約8毫米，分別結扎兩斷端，并包埋，檢查無出血，再縫合皮膚。男性結扎術簡單，有效。

結扎不需要開刀的方式

經陰道式輸卵管結扎術

這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行，術后也不需住院。然而手術難度較高，出血、感染、并發癥的機會較多，同時也不適宜在產后進行手術，因此較少人采用。

藥物結扎術

藥物絕育術不需要開刀，它是通過陰道經宮腔在輸卵管內注射化學性藥物，使輸卵管管腔閉塞而達到絕育目的的一種方法。由于目前使用的藥物具有腐蝕性，粘堵技術要求高，掌握不恰當即可造成嚴重反應，如因某種原因想再受孕幾乎沒有復通的機會，故目前尚未能推廣。