多囊卵巢危害之一不孕,多囊卵巢不來月經有什么危害

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-01-11

多囊卵巢危害之一不孕。多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調，破壞了相互之間的依賴與調節，因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現為無排卵月經失調，如閉經、功能性子宮出血、月經稀發或不排卵月經，常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變。

多囊性卵巢綜合癥的發病原因還不清楚，目前認為可能與內分泌功能紊亂、丘腦下部—垂體平衡失調有關：由于精神緊張、藥物作用以及某些疾病等的影響，使丘腦下部分泌促性腺激素釋放激素失去周期性，以致垂體分泌的促性腺激素比例失調，造成卵泡雖然發育但不成熟也不排卵，成為囊狀卵泡，天長日久就生成很多囊狀卵泡，Ψ后卵巢就了形成葡萄狀的多囊卵巢。

多囊卵巢是卵巢增大（可比正常大2～3倍）、多囊，在B超顯示下可以看到，兩側卵巢增大，里面有多個小卵泡。這些泡是一種閉鎖卵泡，無法成為正常的卵子，更無排卵跡象。所以患者不容易受孕，甚至不孕。

治療恢復排卵是關鍵

多囊卵巢與多囊卵巢綜合征不同，多囊卵巢是卵巢增大，卵泡增多，如果伴有雄性激素增高和持續無排卵，應考慮多囊卵巢綜合征。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕，而多囊卵巢綜合征患者則多數不能排卵，月經失調，導致不孕。所以單有多囊卵巢不能診斷為多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征的患者也不一定有多囊卵巢。是多囊卵巢還是多囊卵巢綜合征，需要多項檢查才能確定，如做B超了解卵巢情況，抽血測激素水平等各項生化指標。

多囊卵巢綜合征，由于內分泌失調，患者月經失調及無排卵，導致不孕。治療包括調整月經、促進排卵、抗高雄和預防遠期疾病。

調經的具體做法：從月經周期第五天開始服避孕藥，每天1次，連續21天，停藥7天后重復用藥，共3～6個月。對育齡婦女恢復排卵功能是治療的關鍵，調經治療后，再進行促進排卵治療。

穿刺卵泡促排卵，嚴重的多囊卵巢綜合癥患者對促排卵治療無效，可考慮腹腔鏡手術治療。即在腹腔鏡下，對多囊卵巢打洞、穿刺，可獲得90%的排卵率和70%的妊娠率。腹腔鏡手術治療的優點是損傷小，，一次手術還可獲多個排卵周期。

多囊性卵巢綜合癥治療，過去，還曾用過卵巢楔形，即楔形切除部分卵巢，治療效果也較明顯，但現在這種開腹手術在臨床上已很少使用。多囊卵巢的治療方法有兩種，一種是藥物治療，另一種是手術治療。一般藥物治療并不是很理想。