移植鮮胚容易流出來嗎，真不會把胚胎排掉

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-01-04

我和老公結婚三年，期間備孕了幾次，都沒有成功，所以去醫院檢查，發行老公的精子活力太低，醫生建議我們做試管，之前已經在醫院移植了鮮胚，現在是移植的第22天，但我在網上看到有人說移植10天出現了腰痛，下面感覺有什么東西流出來一樣，但是我感覺我沒有任何反應，所以想問一下鮮胚移植22天后沒有任何感覺正常嗎？

通過我在查找的資料來看，在鮮胚移植第11天還是顯示白板的話，成功的幾率還是比較大的，因為這個時間距離移植還沒有多久，一般是在移植手術的14天到16天去醫院做抽血檢查，判斷是否懷孕了。由于每個人的身體情況不同，有些可能在移植第7天就可以檢測出來了，具體的需要因人而異。

影響鮮胚移植成功率的因素：

1. 1. 年齡：隨著年齡增加，卵巢功能會逐漸下降，導致胚胎著床的成功率也會降低；
2. 2. 胚胎質量：如果卵子的質量不好，可能就無法獲得優質的胚胎，影響著床的幾率；
3. 3. 子宮環境：子宮是胚胎實現著床、妊娠的地方，當子宮內膜小于7mm時，會直接影響到移植的成功；
4. 4. 醫生技術：每個醫生的擅長的技術不一樣，找到一個適合自己的，而且經驗豐富的醫生可以在很大程度上決定試管的成功率；
5. 5. 移植時機：由于子宮內膜在任何時間都會發生改變，一個好的移植時間可以將成功的幾率提高。

對于做試管嬰兒的人來說，胚胎移植這個環節并不陌生，不過很多人都不知道胚胎移植成功后會有哪些征兆，其實移植成功懷孕的癥狀和自然受孕后的身體反應相似，比如可能會出現惡心、嘔吐、乳房脹痛、乳房顏色改變、食欲下降等癥狀，還有人出現尿頻、陰道出血、腹痛等，不過這些身體表現特征并非十分準確，較準確的方法還是移植后兩個星期到醫院查血HCG水平判斷。

胚胎移植是什么意思

胚胎移植是試管嬰兒技術中較關鍵的一個環節，而胚胎移植的實質就是體外授精，主要是將精卵結合成的受精卵培育為胚胎，然后將其移植入女性的子宮腔內。

較佳時間

大多數時候試管嬰兒胚胎移植的較佳時間不是固定的，一般醫生會綜合考慮女性的胚胎移植條件，比如看當月排卵情況及子宮內膜情況，在保證女性做好試管移植前準備的前提下，還要確定排卵周期后再來決定移植的時間。

除此之外，胚胎移植有不同的方法，對于不同胚胎的移植會有不同的較佳時間，比如鮮胚移植是在胚胎受精后的第三天左右進行，而凍胚移植的關鍵時間以月排卵期和子宮壁情況為基本，一般在經期的正中間。

胚胎移植手術的方法

胚胎移植的方法比較多，主要有鮮胚移植、囊胚移植、凍胚移植，可以在新鮮取卵周期進行，也可以在凍融周期進行，可以移植第3天卵裂期的胚胎，也可以移植第5天囊胚期的胚胎，下面就來具體了解一下。

鮮胚移植

鮮胚主要是指的取卵后體外受精培育3天的胚胎，然后醫生會通過胚胎移植管挑選好的鮮胚通過子宮頸移植到患者子宮腔內，而鮮胚移植通常會移植2~3個胚胎，以此來提高胚胎的著床率。

一般鮮胚著床時間在移植后3~5天，但如果鮮胚移植未能成功著床，那么需要等到患者身體恢復后，再進行凍胚胎移植，一般凍胚移植成功率和鮮胚移植成功率相差不大。

囊胚移植

囊胚主要指的是取卵后體外受精培育5~7天的胚胎，一般是在胚胎已經發育成了滋養外胚層、內細胞團等之后進行的移植，而囊胚移植成功率會相對于鮮胚和凍胚更高。

一般鮮胚著床時間在移植后3~5天，較遲不超過7天，由于囊胚在體外受精后培育的時間比較長，基本可以做到與子宮內膜同步化，且囊胚移植通常是進行的單囊移植，所以不僅可以提高著床成功率，還可以避免多胎妊娠的風險。

凍胚移植

凍胚主要指的是取卵后體外受精培育為鮮胚后，在鮮胚移植時剩下的已經冷凍保存起來的高質量胚胎，而凍胚著床時間在移植后10天，其主要人群是暫時沒有生育計劃的年輕夫妻，有二胎生育計劃的夫妻，試管周期中暫不能移植的女性等。

一般患者在進行試管移植前的準備時會促排卵，而促排期通常會獲得多個卵子與精子結合的胚胎，鮮胚移植時會剩下一些高質量胚胎可以進行冷凍保存，以備不時之需。

根據臨床研究表明，試管嬰兒的胚胎移植成功率為40%左右，這與胚胎質量、女性年齡、子宮內膜環境、患者心理狀態等胚胎移植受體有關，而想要移植胚胎后提高著床成功率方法，就需要在日常護理和情緒管理等方面引起重視。

胚胎移植手術的過程

一般情況下，試管手術全過程是服藥促排卵→取卵→受精→胚胎移植→確認受孕，因此胚胎移植手術是試管嬰兒整個過程較后一個步驟，也是較為關鍵的一個環節，而胚胎移植手術中又以試管移植前的準備較為重要。

操作步驟

胚胎移植屬于微創手術，其手術過程的疼痛感不太明顯，大概5~10分鐘即可完成，而整個胚胎移植手術主要可分為移植前準備、手術移植、術后環節3個步驟，下面是具體詳解：

1. 1. 前期準備：準備試管前會進行抽血查性激素六項、測量身高、體重、血壓等詳細身體檢查，在胚胎移植前，醫生會再次核對確認治療夫婦的身份、治療方案、移植的胚胎個數等，然后患者在護士指導下適度憋尿，以充盈膀胱，使B超顯影；
2. 2. 手術移植：胚胎移植期間，胚胎學家會選擇非常細軟的管子，然后將挑選出的具有發育潛能的胚胎在腹部超聲的引導下經過宮頸放入宮腔，從而將胚胎緩慢地注入到宮腔內著床；
3. 3. 術后環節：在胚胎移植手術完成后，需要患者平躺20分鐘左右再離開，患者可休息、排尿，不建議長時間臥床休息，但是不要劇烈運動，也不要大幅度側身睡覺。

通常試管嬰兒胚胎移植成功后3～4天會著床，但這個時間并非較對，因為具體的胚胎著床時間受個體差異、女性體質、胚胎的質量以及移植后的護理等因素影響。

胚胎移植的注意事項

雖然說試管較難的一關是穿刺取卵，但其實胚胎移植這一步驟同樣是至關重要的，這關系著是否能夠成功移植并著床懷孕，所以在胚胎移植的前后，患者需要注意以下一些事項。

移植前

患者在胚胎移植前要注意合理飲食，可以補充牛奶、大豆、豆干、瘦肉等高蛋白食物，但也要注意較好吃清淡易消化的食物，如面條、小米粥、南瓜粥等，避免引起胃脹、消化不良等不適。

另外，要注意避免進食辣椒、辣條、酒等辛辣刺激性的食物，還有花生、芒果、海鮮等容易引起過敏的食物要避免，所以胚胎移植前要避開的不利因素有很多，這樣才能夠確保胚胎移植的順利進行，從而大大增加移植后成功著床懷孕的幾率。

移植后

胚胎移植是試管嬰兒中無性生殖環節，而影響移植后成功懷孕的因素，除了患者自身的年齡、胚胎質量、子宮內膜環境等，移植后是否注意相關事項也是至關重要的，所以胚胎移植后的黃金48小時要注意以下一些問題：

1. 1. 患者在移植手術后需要臥床休息3天以上，翻身側臥角度不能大于45度，不過可以適當在室內慢慢來回走動，期間要減少運動量、避免性生活，晚上要注意按時作息，不要熬夜；
2. 2. 移植術后的48小時內不可以洗澡，之后沐浴的水溫不要過高，盡量避免泡浴，避免沐浴期間過長；
3. 3. 胚胎移植后要注意營養方面要及時補充，飲食上可以適當進食優質蛋白食物，并注意補充葉酸，者可以促進胚胎的神經系統發育，預防神經管畸形，但試管移植后忌口辛辣刺激和生冷、寒性食物；
4. 4. 移植之后注意遵循醫囑服用黃體酮類的藥物，以減少移植失敗率，同時注意保持平和的心態，留意天氣變化期間盡量不要生病，以免影響到受精卵發育。

胚胎移植后需根據醫生的安排服用保胎治療藥物，切忌盲目使用，另外，只有注意了以上的相關事項，才能夠確保胚胎移植后著床率的提高，才能減少因著床失敗而重復進行試管的痛苦。

如果試管胚胎移植后成功著床，那么少部分人會有輕微疼痛、墜脹感、少量出血等癥狀，還有惡心嘔吐、食欲偏好轉變等明顯感覺，與自然受孕后的癥狀相差和不大，不過胚胎移植著床一感覺是因人而異的，所以想要明確知道是否成功著床，可在移植后十天去醫院查血HCG測出懷孕。

胚胎移植手術的費用

胚胎移植手術的單次費用大概在3000~5000元左右，不過每個生殖中心和所處城市的具體花費都不一樣，而且大多數時候，國內的胚胎移植手術是在試管嬰兒全過程中，而國內一次試管嬰兒費用大概在3~5萬元。

而且需要注意的是，胚胎移植手術的方法決定了費用的多少，如果是鮮胚移植手術，那么費用為3000~4000元，囊胚移植費用在4000~5000元，而冷凍胚胎的移植費用為5000~6000元，因為凍胚移植需要對胚胎進行冷凍、解凍等操作，這涉及到冷凍胚胎的費用、保存冷凍胚胎的管理費用。

胚胎移植的相關釋疑

Q：鮮胚移植后小腹部有隱約疼痛感是正常的嗎？