重慶醫院精索靜脈曲張是怎么形成的 不育該如何治療

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-28

精索蔓狀靜脈叢分為3組：精索內靜脈、輸精管靜脈、提睪肌靜脈。3組靜脈各有側枝互相吻合，同時可與陰囊縱隔及陰囊靜脈相溝通。與發病最密切的是精索內靜脈，但亦可累及各組靜脈。那么，精索靜脈曲張是怎么形成的呢？

精索靜脈曲張的發病原因目前尚無定論，主要與以下幾個因素有關：

第一，精索靜脈瓣膜先天缺陷或功能不全，并呈叢蔓狀分布，靜脈壁的平滑肌或彈力纖維發育不全，其周圍的支持組織薄弱，靜脈血液容易逆流。

第二，左側精索靜脈比右側長，進入左腎靜脈時又成直角，造成血液回流阻力增大。。

第三，左側精索還受到乙狀結腸的壓追，易使靜脈血回流受阻而發生靜脈曲張。

第四，腸系膜上動脈和主動脈搏動可使左腎靜脈及左側精索內靜脈的壓力增高。

第五，陰囊內盡管存在著中隔，但左右睪丸之間的蔓狀靜脈叢互相交錯，因此一旦左側精索內靜脈曲張，靜脈壓力升高，達到一定程度后，亦可累及右側精索靜脈而發生雙側靜脈曲張。

第六，青壯年活動量大，性沖動活躍，易導致性器官過度的神經反射而充血，使精索靜脈發生淤血、曲張，以及性生活頻繁，也易導致精索靜脈瘀血而曲張。

治療精索靜脈曲張引發的不育癥的方法：

男性不育的原因有很多，大約有30%的患者是因為患有精索靜脈曲張導致的不育。其大多表現為精子數量少、活動差、形態異常等。精索靜脈曲張引起的不育主要機理是精索靜脈曲張可致血液淤滯，陰囊內溫度增高，長時間增高，可影響到睪丸生精功能，出現無精子癥或少精子癥。

精索靜脈曲張在臨床上分三度，處于不同度治療也不同，輕度患者可以選擇保守治療，保守治療方法有活血藥物、不穿緊身內褲及牛仔褲、不進行劇烈運 動、休息等；中、重度患者由于睪丸血液循環受到阻礙，導致睪丸的生精及分泌功能異常，嚴重者可出現睪丸萎縮，喪失所有功能。因此，必須采取手術治療。

精索靜脈曲張手術治療在目前已經很成熟，手術時間大概只需要半個小時即可完成，患者不會出現任何痛苦，而且三天左右就可以出院。特別是青少年患者要及時進行手術，可有效避免生殖器官發育不良。

除了治療外，精索靜脈曲張患者平時還要注意下面幾點：

要點1、飲食調整：飲食上忌食辛辣之物。多攝取維生素C、E，有助于改善血液循環。

要點2、按摩腿部：走累了坐下來休息時，別忘了由下往上替自己的小腿做個簡單按摩。

要點3、正確坐姿：不要翹腿，長時間坐著時，盡量避免交疊兩腿或翹二郎腿，以免影響血液循環。

要點4、節制房事：有規律的性生活，防治過頻，經常穿緊身內褲或用陰囊托以防陰囊下墜。