重慶醫(yī)院孕前檢查男士須領(lǐng)先 男性不育詳細詢問病史

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-18

孕前檢查日漸受到重視，卻得不到準爸爸們的支持。近日，記者在一家孕前門診看到，在檢查的人群中，男女比例明顯失調(diào)。據(jù)悉，男性檢查精液，可以提前預(yù)知精液是否有活力或是否少精弱精。

未來媽媽王潔（化名）和老公準備今年10月生個寶寶，但是孕前檢查卻沒有得到老公的支持。王潔告訴記者：“當初結(jié)婚的時候我們就沒有進行婚檢，想做個孕前檢查把一下關(guān)。沒想到，花了兩個月給老公做思想工作，老公都以身體健康為由拒絕。”

據(jù)悉，孕前檢查門診經(jīng)常碰到這樣的尷尬事。據(jù)統(tǒng)計，某月份，該門診有329位未來父母要求檢查，其中女性為209人，男性僅為120人。為什么男性對于孕前檢查羞羞答答？原來，大部分男士都認為在生育方面女人比較重要，而且大部分男士都認為自己很健康，尤其是作過婚檢的男士更是非常自信，然而事實并非如此。

“孕前檢查中，女性主要是進行病毒篩查、細菌微生物的培養(yǎng)和病毒抗體的檢測等，男性主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病。”該孕前門診一位主治醫(yī)師告訴記者，“準爸爸對孕前檢查認識存在著誤區(qū)。生育是男女雙方的事情，即便是準媽媽要承擔更多的生育責任，但是想有一個健康的寶寶，準爸爸、準媽媽共同做一個全面的檢查更有必要?！?/p>

通過孕前檢查，不少男性可以盡快改變不良的生活習(xí)慣。據(jù)悉，男性檢查精液，可以提前預(yù)知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不夠，則要從營養(yǎng)上補充；如果出現(xiàn)少精癥，男性則要戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣，如不抽煙不酗酒、不穿過緊的內(nèi)褲等；如果是無精癥，則要分析原因，決定是否采用輔助生殖技術(shù)。

為孕前檢查支招：

一、孕前兩三個月

作準備進行孕前檢查，最好是在準備懷孕前2~3個月。這樣有充足的時間作準備，有問題也可及時進行治療。同時，醫(yī)生還可以給予一定的孕前指導(dǎo)，比如受孕方面的注意事項、飲食方面的營養(yǎng)補充和身體方面的健康準備等等，建議準媽媽要減輕工作壓力、要充分休息，準爸爸戒煙戒酒。

二、沒作婚檢應(yīng)補課

孕前檢查的項目不是固定的，醫(yī)生會根據(jù)具體情況“量身定制”。對于沒有進行婚檢的夫婦，醫(yī)生會把一些婚檢的項目補充進去，主要是作傳染病、性病方面的篩查。

男性不育詳細詢問病史

對男性不育的患者，應(yīng)按步驟進行各項檢查，以確定是否存在不育的因素，其中，醫(yī)生詳細詢問病史是極為重要的一步，患者應(yīng)主動配合，如實反映相關(guān)的各種情況，以利于診斷和治療。病史收集主要包括以下幾方面內(nèi)容：

（1）婚姻史及性生活情況：包括結(jié)婚或再婚年齡，對性知識的了解情況，對性生活的看法，性交情況及頻度，青春期的發(fā)育、性欲、勃起能力、射精時間及能否將精液射入陰道，有無陽痿、遺精、早泄等，婚前有無手淫習(xí)慣，夫妻感情如何，妻子的健康狀況、性生活是否協(xié)調(diào)等，結(jié)婚年限及是否采取過避孕措施。女方有無流產(chǎn)及生育史，女方是否已做過有關(guān)不育的檢查等。

（2）過去病史：是否患過腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、淋病、腎盂腎炎、膀胱炎，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等全身病。以往是否患過麻疹、肺炎、傷寒、氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎、胰腺纖維囊性病以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。追問近半年內(nèi)體溫是否正常，有無高熱或持續(xù)發(fā)熱。要盡可能詳細詢問并加以記錄。

（3）手術(shù)及外傷史：有無生殖器的意外損傷，脊髓損傷，是否做過尿道狹窄、尿道下裂的整復(fù)手術(shù)、前列腺切除術(shù)、膀胱頸部手術(shù)、腹股溝部手術(shù)（疝修補術(shù)等）、鞘膜積液切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、隱睪手術(shù)、精索靜脈曲張手術(shù)等。

（4）家族史：家族中有無遺傳病、兩性畸形、不育癥、結(jié)核病等患者，母親在妊娠期間是否用過己烯雌酚等藥物。

（5）藥物史：是否用過暫時或持續(xù)干擾精子活動的藥物，如細胞毒藥物、激素，是否用過抗高血壓藥和抗精神病藥，是否用過柳氮磺胺吡啶等。

（6）職業(yè)與不良嗜好：有無接觸毒物及化學(xué)物質(zhì)（鉛、汞、磷等）、放射線，是否高溫作業(yè)，營養(yǎng)狀況，有無煙酒等不良嗜好。

（7）既往檢查與治療情況：精液檢查結(jié)果，采集時間與方法，曾否治療，效果如何，女方檢查情況等。