精液不液化是怎么回事 需要針對性治療

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-08

精液不液化是指精液排出體外后30分鐘仍未呈膠凍狀。不液化的精液，在顯微鏡下可見精子凝集成團，不能活動或者只緩慢蠕動。此種精子在女性生殖道內的運動明顯受到陰礙，精子不可能上行進入子宮頸管、子宮腔及輸卵管，不能與卵相遇，導致女性不孕。那么，精液不液化的原因有哪些呢？

精液不液化的原因：

1、精囊炎或前列腺炎

前列腺和精囊的分泌物參與了精液的凝固與液化過程，精囊產生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺產生的蛋白分解酶、溶纖蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺發生了炎癥，可使以上因子的分泌發生障礙，造成凝固因子增多或液化因子減少，形成精液不液化。

2、生殖器官其他感染所致的前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足；

3、微量元素如鎂、鋅等缺乏；

4、先天性前列腺缺如；

5、長期不良情緒

研究發現50%的精液不液化患者有焦慮、抑郁、等過度緊張的癥狀。

精液不液化是導致男性不育的主要原因之一，治療精液不液化的方法有如下幾種，精液不液化患者要在醫生的指導下根據自己的病情病因對癥治療，切不可濫用治療方法。

1、治療原發病

前列腺炎、精囊炎是導致精液不液化的主要原因，徹底治療前列腺炎、精囊腺炎等原發病變，恢復其正常功能。

2、加入液化劑

在精液中加入正常人的精漿，促使液化。但是，首先要確定此精漿不含抗精子抗體，無感染，并且事先經過高速離心，去掉沉淀物和凍融3次的處理；

或者用含4%α淀粉酶的生理鹽水在性交前沖洗陰道，或在性交后 注射1毫升于陰道內。也可將該酶50毫克混入可可脂內做成3厘米長的藥栓，性交前塞入陰道內。這一方法的發現是因為有人觀察到唾液具有液化精液的作用，并從中得到啟發。α淀粉酶不僅具有促進精液液化作用，影響含糖原的陰道或子宮頸分泌物，而且還能成為精子活動的能量來源。因此，這種方法得到廣泛應用。

3、分段射精

如果精液粘稠度過高，可用分段射精方法，將頭三下射出的精液留在陰道內，立即抽出陰莖，將其余精液射在外面。因為后段精液主要含精囊腺分泌液，所以粘稠度較高。

中醫診斷精液不液化可分為腎陽不足型和濕熱下注型，分別利用填精益氣、溫腎散寒和清熱利濕、滋陰降火的治療方法，并且給予相應的治療處方。

1、腎陽不足型

證見：精冷不育，精液粘稠而不液化，陽痿早泄。腰酸膝軟，畏寒肢冷，夜間多尿，小便清長，眩暈、耳鳴。舌質淡紅，脈沉細遲。

治法：填精益氣、溫腎散寒。

方藥：淫羊藿、續斷、菟絲子、何首烏、枸杞子、桑葚子、覆盆子、五味子、車前子、巴戟天、熟附子。水煎2次，分2次溫服，一日1劑。

中成藥：（1）金匱腎氣丸，口服，淡鹽開水送服。（2）五子正宗丸，口服，淡鹽開水送服。

2、濕熱下注型

證見：婚后不育，精液粘稠不液化，并有膿、白細胞。小便灼熱，頻繁淋漓，黃赤濁，甚則尿血，伴尿痛感。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱利濕、滋陰降火。

方藥：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、生地黃、茯苓、牡丹皮、柴胡、甘草。水煎服，一日1劑。

中成藥：龍膽瀉肝丸，口服。