手術治療精索靜脈曲張-精索靜脈曲張的檢查及治療

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-31

較輕的精索靜脈曲張可以不用手術治療，但較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈位結扎術。手術途徑有：

1.經腹股溝管精索內靜脈位結扎術：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內靜脈主干及其分枝，將其結扎。此手術途徑簡便，常用?？赏瑫r結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術中用手術顯鏡，效果更好，反復率低，并發癥少。

2.經髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。

3.近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形。具體選擇哪一種手術途徑要根據精索靜脈曲張患者的情況而定。

    重慶送子鳥男科醫院是重慶內一家專業的男科醫院。率先將復雜的男科疾病科學細分為男性性功能障礙，前列腺疾病，生殖整形，生殖感染，男性不育五大病種，并成立了相應的五大診療中心以及西南地區較大的創手術中心，醫院匯聚160余位男科醫生，數十套檢測設備及診療技術，對男科疾病進行了深入研究與臨床診療，創下了重慶市男科疾病的診療奇跡。
 

手術治療精索靜脈曲張，精索靜脈曲張的檢查及治療，精索靜脈曲張是不是要手術，精索靜脈曲張沒有癥狀要不要治療

    精索靜脈曲張的檢查及治療！精索靜脈曲張會影響生育，嚴重可引起睪丸萎縮。原因患側陰囊內溫度升并反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸，引起精子數減少。此疾病對于男性的健康有著嚴重的影響。但是許多朋友對此疾病了解的不是很多，往往在發現疾病以后病情已經是愈發的嚴重了，所以醫生建議男性患者要及早到醫院檢查治療。

 了解更多關于“精索靜脈曲張”的問題，可以或咨詢熱線：023-67601313

精索靜脈曲張患者要做哪些檢查?

檢查時，一般采觸診方式，患者采站立姿勢，檢查睪丸上方是否有腫脹的血管。輕的精索靜脈曲張，只有病患在用力時才能摸到腫脹的血管，嚴重者則以肉眼即可看出。由于患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫、隱睪癥等，必要時應進行腹部及腎臟音波鑒別檢查，以排除其它疾病的可能性。目前則發展用多普勒音波檢查儀，可偵測靜脈逆流現象，更有效地診斷是否罹患精索靜脈曲張。精索靜脈曲張彩檢查：

精索靜脈叢的異常扭曲和擴張。表現為陰囊內睪丸上方彎曲迂回的帶狀無回聲管道。靜脈管徑測值增加，可達2-2.5mm。CDFI顯示大量彩色充滿管腔。儀器與方法使用彩色多普勒聲診斷儀,線陣探頭頻率7.5～12 MHz。受檢者取仰臥位，充分暴露外陰部,將托貼于腹部，吊帶布巾托住陰囊，觀察曲張靜脈的走向、內部回聲。以平靜呼吸和行Valsalva呼吸時為標準圖像，測量擴張靜脈的較大內徑，并以CDFI來確定有無返流。

溫馨提示：對精索靜脈曲張患者來說，無癥狀的輕度病情不需治療。較重的可進行行精索內靜脈位結扎術。許多患有該病的患者對輕度的癥狀不予理睬，造成少精癥，無精子癥，甚至影響生育。如有需求，歡迎您隨時來我們重慶送子鳥男科醫院進行診治，或者您也可以先通過在線咨詢者，與我們的醫生交流。熱線：023-67601313　下面來看看重慶送子鳥男科醫院是如何治療的！

重慶送子鳥男科醫院————效治療精索靜脈!

【重慶送子鳥男科醫院手術優勢】：針對精索靜脈曲張引起的男性不育(占不育的15%--20%)，重慶送子鳥男科醫院的顯外科精索靜脈結扎術，采用的Leica手術顯鏡，結合智能電腦導航成像系統和顯技術，在腹膜后腹股溝管內環口上2cm—3cm處進行雙重絲線結扎。阻斷損精物質反流，同時降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質，提自然受孕率。這種顯外科精索靜脈結扎術相對于普通的開放性手術而言，有效度更、更安心，是醫學界公認的優選技術。

【適應癥】：各種精索靜脈曲張患者、精索靜脈曲張伴不育者、精索靜脈曲張伴精液質量異常、同側睪丸發育遲緩、體積縮小者等

精索靜脈曲張發病率占30～40歲男性人數的10%。它90%會發生在左側，是因精索靜脈血流淤積，從而造成靜脈叢血管擴張、迂曲和變長。精索靜脈曲張也會因腎腫瘤引起。精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，導致不育。

精索靜脈曲張患者也許感覺隱隱作痛，像一小袋蟲子鉆進了你的陰囊內，也許毫無感覺。但站立時精索部位可看到或摸索到曲張的靜脈叢，使勁鼓肚子，增加腹壓可看到靜脈曲張得更加重;少數會同時神經衰弱。情況較重的，會有陰囊墜脹痛，久站腰痛，但平臥休息就可緩解。

通過特殊檢查方法，如聲診斷、紅外線接觸性陰囊測溫，會發現精索靜脈曲張，醫生將判斷你的癥狀是否需要治療。這時要么通過注射藥物使其閉合，要么把它綁扎起來把血管堵塞封閉，這是一種小手術，需要麻醉，大約30分鐘。

醫生說，由于精索靜脈曲張屬于靜脈瘤的一種，所以只要身體一再出現新的靜脈瘤，就有可能出現新的精索靜脈曲張。

    患者問：我前天去醫院檢查，醫生說是輕度的精索靜脈曲張，我也沒有任何癥狀，不知道有治療的必要沒有?請醫生告知。

醫生答：無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。

非手術治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。

手術治療：較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈位結扎術。

了解更多關于“精索靜脈曲張”的問題，可以或咨詢熱線：023-67601313

手術途徑有：

1.經腹股溝管精索內靜脈位結扎術：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內靜脈主干及其分枝，將其結扎。此手術途徑簡便，常用。可同時結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術中用手術顯鏡，效果更好，反復率低，并發癥少。

2.經髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。

3.近有人將導管經下腔靜脈：左腎靜脈插至左精索內靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形，有側枝循環則不適于栓塞，而且需要特殊設備。不正規的醫院不具備這種設備，所以看病的時候應去正規的醫院才行。關于手術途徑的選擇，需根據精索靜脈曲張患者的實際情況來選擇。

溫馨提示：患了該病的患者一定要到醫院進行的檢查，遵循醫生的建議進行及早治療，切不過自行治療，或亂投醫，導致病情加重，影響身體健康。如有需求，歡迎您隨時來我們進行診治，或者您也可以先通過在線咨詢者，與我們的醫生交流。熱線：023-67601313　下面來看看重慶送子鳥男科醫院是如何治療的！

重慶送子鳥男科醫院————效治療精索靜脈!

【重慶送子鳥男科醫院手術優勢】：針對精索靜脈曲張引起的男性不育(占不育的15%--20%)，重慶送子鳥男科醫院的顯外科精索靜脈結扎術，采用的Leica手術顯鏡，結合智能電腦導航成像系統和顯技術，在腹膜后腹股溝管內環口上2cm—3cm處進行雙重絲線結扎。阻斷損精物質反流，同時降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質，提自然受孕率。這種顯外科精索靜脈結扎術相對于普通的開放性手術而言，有效度更、更安心，是醫學界公認的優選技術。

【適應癥】：各種精索靜脈曲張患者、精索靜脈曲張伴不育者、精索靜脈曲張伴精液質量異常、同側睪丸發育遲緩、體積縮小者等