男人需勇于面對不育檢查

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-19

近年來，男性的精子數量、質量和活動率有所下降，男性不育 現象越來越多，懷孕不是一個人的事，其實男性占據臨床不孕癥約占20%-40%，不孕癥患者的丈夫，不可過于自信，不要因沒有明顯的疾病而有意無意逃避必要的檢查。

什么是男性不育

婚后夫婦同居二年以上未采取任何避孕措施，女方從不懷孕，稱為不孕。據有關文獻報道，已婚夫婦有10%~15%出現不育。不育是由于男方的原因所致稱之為男性不育。男性生殖生理活動主要包括精子發生、成熟、精液形成排精和精卵會合受精等一系列過程。不同因素干擾了上述過程的任何一個環節，均可影響生育能力而造成男性不育。

科學判斷男性不育

診斷男性不育癥的一般程序：首先應明確是男性不育還是女性不孕或雙方都患有不育疾?。蝗绻悄行圆挥?，應弄清男性絕對不育還是相對不育，是原發不育還是繼發不育；最后應查明男性不育的原因。

男性不育癥的檢查和診斷方法一般有詳細詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、影像檢查和其他檢查。

首先，醫生會詳細而完整地搜集病史，是確定診斷思路的重要依據。一般應從婚姻生育史、性生活史、既往病史、家庭成員病史等幾方面詢問。

其次，檢查包括身高、體重、體態、外形肥胖程度包括先天性睪丸畸形、損傷和發育不良等男性不育鑒別診斷，同時可做前列腺按摩采取前列腺液送化驗室檢查。

接下來是實驗室檢查，排除例如附睪炎、精囊炎、泌尿生殖道炎癥、前列腺炎癥等細菌感染的因素。另外，精液檢查是診斷男性不育癥的重要檢查項目，它能反映睪丸產生精子的質量，精道的暢通性和附睪腺的分泌功能。

自查可發現預警信號

男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、隱睪、不良生活習慣及外界污染等幾個方面。男性若知道一些簡單的生育知識和自測方法，就能進行有效自查。

如果沿精索自上而下輕輕觸摸，發現陰囊內有大團的蚯蚓狀柔軟迂曲的團塊，那就要注意了，這可能是精索靜脈曲張。它會使睪丸溫度上升，靜脈血的淤滯影響了睪丸代謝，從而干擾生精，造成精液質量下降。

若有睪丸腫脹、疼痛，緩解后睪丸逐漸縮小，則可能是睪丸扭轉或睪丸炎癥后損傷性萎縮。這往往伴隨生精細胞的不可逆損傷。如果睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內，稱為隱睪癥。腹腔內過高的溫度不利于精子的產生，睪丸惡變風險也大大增加。

觀察精液也可以部分反應生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色，如果出現粉色、紅色，則為血性精液。正常精液量為2-6毫升，多于7毫升則為過多，不但精子密度會變低，還容易從女性體內流出，致使精子總數降低。如果精液總量少于2毫升，則為精液量少，1毫升以下屬于過少，極易導致不育。一般精液射出后，15-30分鐘會變為液體，如果超過30分鐘仍不能改變形態，在臨床上叫做精液不液化，也是不育的誘因。

男性不育的原因

生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

精液質量異常，包括少精癥、無精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過少及精液不液化等。少精癥占男性不育原因的15。4%。

性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等，不射精癥占男性不育原因的32。4%。

免疫學因素：指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體，產生自身抗精子免疫反應，導致免疫性不育。

精索靜脈曲張引起的男性不育占12%。

男性不育的新秘密

5%到10%的男性不育癥是由于基因缺陷引起的。這個發生缺陷的基因叫作POLG，該基因對于在線粒體中繁衍遺傳物質DNA起著決定性的作用。具有發生變異的POLG基因的男性的精子，不僅運動能力很弱，而且還有很多是有缺陷和變形的，從而導致配偶不孕。

缺少干細胞引

睪丸中的細胞被稱為干細胞，它們經歷著精子發生和成熟，以及生成精子細胞的過程。這一過程被一種叫GDNF的分子所左右。GDNF是被睪丸里的另一類細胞生成的，即睪丸細管中的細胞。GDNF是一個信號，它促使干細胞轉變成精子細胞。許多男性不育是由缺少干細胞引起的，所以，可以考慮用注射GDNF的方法來治療男人的不育癥。

好，不孕不育的家庭可以直接到到醫院進行檢查，找出真正引起不育的原因，最終成功懷孕，積極配合醫生治療。